Migräne
Die Migräne (von griech. ἡμικρανίον, hemikranion, hemikrania – halber Schädel) ist eine neurologische Erkrankung mit einem vielgestaltigen Krankheitsbild, das bei Erwachsenen typischerweise durch einen anfallsartigen, pulsierenden und halbseitigen Kopfschmerz gekennzeichnet ist, der oft von zusätzlichen Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen, Lichtempfindlichkeit (Photophobie) oder Geräuschempfindlichkeit (Phonophobie) begleitet wird. Bei manchen Patienten geht einem Migräneanfall eine Migräneaura voraus, während derer häufig optische oder sensible Wahrnehmungsstörungen auftreten, aber auch motorische Störungen sind möglich.
- Schmerzdauer: 4 bis 72 Stunden, bei Sonderformen auch länger
- Schmerzfrequenz: Bis zu mehrmals pro Woche
Die Migräne ist mit einer Prävalenz von 12-15 % in der weiblichen und 6-8 % in der männlichen Bevölkerung eine der häufigsten Erkrankungen. Mit 5-7 % sind auch Kinder relativ häufig betroffen. Frauen sind im Verhältnis 2:1 häufiger betroffen als Männer. Die Migräne kann bereits im Kindesalter auftreten, der Schwerpunkt des ersten Auftretens liegt im Alter zwischen 20 und 50 Jahren. Während der Attacke sucht der Patient nach Ruhe, Dunkelheit und Schlaf.
Als eine der wenigen Gemeinsamkeiten mit dem Cluster-Kopfschmerz gilt die Therapie mit Triptanen, welche bei beiden Krankheitsbildern erfolgreich zur Behandlung eingesetzt werden.
Stand 2026: Migräne und Cluster-Kopfschmerz im Vergleich
Ergänzt am 23.09.2026. Der Text oben bleibt stehen. Die Tabelle gibt die Diagnose-Kriterien der Internationalen Kopfschmerz-Klassifikation (ICHD-3) vereinfacht wieder; die Diagnose stellt die Ärztin oder der Arzt.
| Merkmal | Migräne ohne Aura (ICHD-3 1.1)[1] | Cluster-Kopfschmerz (ICHD-3 3.1)[2] |
|---|---|---|
| Dauer einer Attacke (ohne Behandlung) | 4 bis 72 Stunden | 15 bis 180 Minuten |
| Seite und Ort | typischerweise einseitig, muss aber nicht | einseitig: um das Auge, über dem Auge und/oder an der Schläfe |
| Stärke | mittel bis stark | stark bis sehr stark |
| Verhalten | Bewegung im Alltag (z. B. Gehen, Treppensteigen) verstärkt den Schmerz oder wird vermieden | körperliche Unruhe oder Getriebenheit ist eines der möglichen Kriterien |
| Begleitbeschwerden | Übelkeit und/oder Erbrechen, oder Licht- und Lärmempfindlichkeit | auf der Schmerzseite: rotes oder tränendes Auge, verstopfte oder laufende Nase, geschwollenes Lid, Schwitzen an Stirn oder Gesicht, enge Pupille oder hängendes Lid |
| Wie oft? | keine Vorgabe in den Kriterien von 1.1 | zwischen einer Attacke jeden zweiten Tag und 8 am Tag |
| Tageszeit (Auswertung vieler Studien) | am seltensten zwischen 23 und 7 Uhr | gehäuft zwischen 21 und 3 Uhr[3] |
Dass Menschen beides haben können und Cluster-Attacken auch Migräne-Merkmale zeigen können, steht mit Quellen auf der Seite Cluster-Migräne; zur Aura siehe Aura.
Literatur
- Limmroth, Volker: Kopf- und Gesichtsschmerzen, Schattauer, Stuttgart, 2007; ISBN 3-7945-2319-9
Einzelnachweise
- ↑ ICHD-3 (deutsche Fassung), 1.1 Migräne ohne Aura: „Kopfschmerzattacken, die (unbehandelt oder erfolglos behandelt) 4 bis 72 Stunden anhalten“; mindestens zwei von: „einseitige Lokalisation – pulsierender Charakter – mittlere oder starke Schmerzintensität – Verstärkung durch körperliche Routineaktivitäten (z.B. Gehen oder Treppensteigen) oder führt zu deren Vermeidung“; mindestens eines von „Übelkeit und/oder Erbrechen“ oder „Photophobie und Phonophobie“. Gelesen am 23.09.2026.
- ↑ ICHD-3 (deutsche Fassung), 3.1 Clusterkopfschmerz: „Starke oder sehr starke einseitig orbital, supraorbital und/oder temporal lokalisierte Schmerzattacken, die unbehandelt 15 bis 180 Minuten anhalten“; Begleitzeichen jeweils auf der Schmerzseite oder „körperliche Unruhe oder Agitiertheit“; „Die Attackenfrequenz liegt zwischen 1 jeden zweiten Tag und 8 pro Tag“. Gelesen am 23.09.2026.
- ↑ Benkli B, Kim SY, Koike N u. a. (2023). "Circadian Features of Cluster Headache and Migraine: A Systematic Review, Meta-analysis, and Genetic Analysis". Neurology 100 (22): e2224–e2236. doi:. PMID 36990725. Frei lesbar (PMC10259280). Cluster-Kopfschmerz: „clear circadian peak between 21:00 and 03:00“; Migräne: „clear circadian trough between 23:00 and 07:00“. Am 23.09.2026 über Europe PMC geprüft.
Siehe auch
Externe Links
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