Cluster-Migräne
Die "Cluster-Migräne" ist eine Wortschöpfung die gelegentlich auftaucht und eine Mischsymptomatik beschreibt, bei der gleichzeitig Migräne- und Cluster-Symptome festgestellt werden können.
Der Begriff ist medizinisch nicht etabliert!
Was die Forschung zu Migräne-Zeichen beim Cluster-Kopfschmerz sagt
In der internationalen Kopfschmerzklassifikation ICHD-3 gibt es keinen Eintrag „cluster-migraine“ oder „Cluster-Migräne“.[1] Die Forschung beschreibt aber zwei Dinge, die mit dem Wort gemeint sein können.
1. Migräne-typische Begleitzeichen während einer Cluster-Attacke
- In einer italienischen Fallserie aus einem Kopfschmerzzentrum hatten 362 von 785 Menschen mit Cluster-Kopfschmerz (46 %, knapp die Hälfte) mindestens ein Migräne-typisches Begleitzeichen: Übelkeit oder Erbrechen oder Licht- und Lärmempfindlichkeit. Sie waren häufiger Frauen, erkrankten jünger, hatten längere Attacken und häufiger hängendes Lid, Schwitzen, enge Pupille und Geruchsempfindlichkeit.[2]
- In einer anderen Studie mit 155 Menschen hatte etwa jeder Vierte (24,5 %) bei jeder Attacke mindestens ein solches Zeichen, am häufigsten Übelkeit und Erbrechen. Die Forschenden folgern: Das hat keinen wichtigen Einfluss auf Diagnose und Behandlung; die Unterschiede nach ICHD (Dauer der Attacke, Einseitigkeit, Art der Begleitzeichen) bleiben brauchbar.[3]
- Gaul und Kollegen (2012) fanden, dass diese Migräne-Zeichen in der Cluster-Attacke nicht dadurch zu erklären sind, dass die Betroffenen zusätzlich eine Migräne haben.[4]
- Umgekehrt kommen Zeichen, die man vom Cluster-Kopfschmerz kennt – tränendes oder gerötetes Auge, Schwellung im Gesicht –, auch bei Migräne vor.[5]
2. Migräne und Cluster-Kopfschmerz bei derselben Person
- Beides kann nebeneinander bestehen. In einer Auswertung von Krankenakten hatten 32 von 164 Menschen mit Cluster-Kopfschmerz (20 %, jeder Fünfte) zusätzlich eine Migräne.[6] In der Studie von Gaul und Kollegen hatte jeder Vierte (25 %) eine weitere Kopfschmerzerkrankung.[4]
Was heißt das? Wer Übelkeit oder Lichtempfindlichkeit in der Attacke hat, kann trotzdem einen Cluster-Kopfschmerz haben. Für die Unterscheidung zählen vor allem die Dauer der einzelnen Attacke, die Seite und die Art der Begleitzeichen – eine Übersicht steht auf der Seite Differentialdiagnose.[3]
Einzelnachweise
- ↑ Suche nach „cluster-migraine“ auf ichd-3.org und nach „Cluster-Migräne“ in der deutschen Fassung, am 23.09.2026 ohne Treffer.
- ↑ Taga A, Russo M, Manzoni GC, Torelli P (2017). "Cluster Headache With Accompanying Migraine-Like Features: A Possible Clinical Phenotype". Headache 57 (2): 290–297. doi:. PMID 27861832. Im Wortlaut: „We found 362 patients (46%) with MLF“ (von 785; MLF = Übelkeit oder Erbrechen oder Licht- und Lärmempfindlichkeit). Am 23.09.2026 über Europe PMC geprüft.
- ↑ 3,0 3,1 Zidverc-Trajkovic J, Podgorac A, Radojicic A, Sternic N (2013). "Migraine-like accompanying features in patients with cluster headache. How important are they?". Headache 53 (9): 1464–1469. doi:. PMID 23534887. Im Wortlaut: „the presence of MF in CH patients had no important influence on the diagnosis and treatment of CH patients.“ Am 23.09.2026 über Europe PMC geprüft.
- ↑ 4,0 4,1 Gaul C, Christmann N, Schröder D u. a. (2012). "Differences in clinical characteristics and frequency of accompanying migraine features in episodic and chronic cluster headache". Cephalalgia 32 (7): 571–577. doi:. PMID 22529192. Im Wortlaut: „The unexpectedly high rate of accompanying migrainous features during cluster attacks cannot be explained by comorbid migraine.“ Am 23.09.2026 über Europe PMC geprüft.
- ↑ Uluduz D, Ayta S, Özge A u. a. (2018). "Cranial Autonomic Features in Migraine and Migrainous Features in Cluster Headache". Noro Psikiyatr Ars 55 (3): 220–224. doi:. PMID 30224867. Im Wortlaut: „In particular, lacrimation, conjunctival injection, and facial swelling are widely experienced by migraineurs.“ Am 23.09.2026 über Europe PMC geprüft.
- ↑ Gonzalez-Martinez A, Wei DY, Karsan N u. a. (2025). "Evaluation of premonitory spontaneous and nitroglycerin triggered symptoms among patients with cluster headache and migraine". Cephalalgia 45 (4). doi:. PMID 40302046. Im Wortlaut: „32/164 (20%) had also comorbid migraine“. Am 23.09.2026 über Europe PMC geprüft.
Literatur
- Lisotto C, Mainardi F, Maggioni F, Zanchin G.: The borderline between cluster headache and migraine: does cluster-migraine exist? The Journal of Headache and Pain. 2013 1(Suppl 1): P42. https://doi.org/10.1186/1129-2377-1-S1-P42 URL
- Applebee AM, Shapiro RE: Cluster-migraine: does it exist? Curr Pain Headache Rep. 2007 Apr; 11(2):154-7. PMID 17367596.
- D'Amico D, Centonze V, Grazzi L, Leone M, Ricchetti G, Bussone G.: Coexistence of migraine and cluster headache: report of 10 cases and possible pathogenetic implications. Headache. 1997 Jan; 37(1): 21-5. PMID 9046719
- Nelson, RF. (Nov 1970). "Cluster migraine--an unrecognized common entity.". Can Med Assoc J 103 (10): 1026-30. PMID 5494819.
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