Cluster-Kopfschmerz-Sauerstoff-Hochkonzentrationsmaske: Unterschied zwischen den Versionen
Cezary (Diskussion | Beiträge) EAN 2023 als geltender Leitlinienstand ergänzt und DGN 2015 als abgelaufen eingeordnet; neuer Abschnitt zur Maskenvergleichsstudie Petersen 2017 (Hauptergebnis negativ, aber einfache Maske doppelt so oft Notfallmedikation) samt Erklärung des Demandventils; Petersen und Oude Nijhuis mit Jahr, Band, Heft und Seiten vervollständigt (bei Europe PMC geprüft); zehn Weblinks geprüft und je nach Befund gekennzeichnet; PZN-Angabe als seit 2022 ungeprüft markiert; Siehe auch erweitert |
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Zur Behandlung von akuten Cluster-Kopfschmerzattacken mit [[Sauerstoff]] sollten grundsätzlich '''Hochkonzentrationsmasken''' (Non-Rebreather-Masken) verwendet werden.<ref name="DG">Leitlinie "Clusterkopfschmerz und trigeminoautonome Kopfschmerzen". Herausgegeben von der Kommission Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie, der Deutschen Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft, der Österreichischen Gesellschaft für Neurologie, der Schweizerischen Neurologischen Gesellschaft und dem Berufsverband deutscher Neurologen. Stand: 14.05.2015, gültig bis 13.05.2020. - [http://www.dgn.org/leitlinien/11-leitlinien-der-dgn/3051-ll-54-ll-clusterkopfschmerz-und-trigeminoautonome-kopfschmerzen Online bei der Deutschen Gesellschaft für Neurologie] - [http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/030-036.html Online bei der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e.V. ]</ref><ref name="COHEN">{{cite journal |author=Cohen AS, Burns B, Goadsby PJ |title=High-flow oxygen for treatment of cluster headache: a randomized trial |journal=JAMA |volume=302 |issue=22 |pages=2451–7 |year=2009 |month=December |pmid=19996400 |doi=10.1001/jama.2009.1855 |url=}}</ref><ref name="MDK">Medizinischer Dienst der Krankenversicherungen, Projektgruppe Langzeitbeatmung: Arbeitshilfe Langzeitbeatmung und Langzeit-Sauerstofftherapie. Mai 2004; Kapitel 3.3.3.4 Sauerstoffinhalation mit Druckgasflaschen, Seiten 99 & 129. [http://la-bora.de/wb-muskel/media/gallery/P34_AHi-LZB-LOT_2004.pdf (PDF-Datei, 2,9 MB)]</ref><ref name="FOG85">Fogan L.: Treatment of cluster headache. A double-blind comparison of oxygen v air inhalation. ''Arch Neurol.'' (1985); '''42(4)''':362-3, PMID 3885921</ref><ref>T.J. Steiner, K. Paemeleire, R. Jensen, D. Valade, L. Savi, M.J.A. Lainez, H.-C. Diener, P. Martelletti, E.G.M. Couturier on behalf of the European Headache Federation and Lifting The Burden: The Global Campaign to Reduce the Burden of Headache Worldwide: European principles of management of common headache disorders in primary care. ''J Headache Pain.'' (2007) '''8''': S1; [http://www.who.int/mental_health/neurology/who_ehf_aids_headache.pdf PDF-Datei]</ref><ref>May A, Leone M, Áfra J, Linde M, Sándor PS, Evers S, Goadsby PJ.: EFNS guidelines on the treatment of cluster headache and other trigeminalautonomic cephalalgias. ''European Journal of Neurology.'' 2006; '''13''': 1066–1077. PMID 16987158, [http://www.efns.org/fileadmin/user_upload/guidline_papers/EFNS_guideline_2006_cluster_headache_and_other_trigeminal_autonomic.pdf PDF-Datei]. [http://dx.doi.org/10.1111/j.1468-1331.2006.01566.x DOI]</ref><ref>{{cite journal |author=Jürgens TP, May A |title=Chronischer Clusterkopfschmerz - Was kostet die Behandlung? |journal=Schmerz |volume=24 |issue=3 |pages=221-225 |year=2010 |month=June |pmid=20458501 |doi=10.1007/s00482-010-0925-z |url=}}</ref> | Zur Behandlung von akuten Cluster-Kopfschmerzattacken mit [[Sauerstoff]] sollten grundsätzlich '''Hochkonzentrationsmasken''' (Non-Rebreather-Masken) verwendet werden. Das ist nach wie vor der Stand der Leitlinien: Die Leitlinie der European Academy of Neurology von 2023 nennt reinen Sauerstoff, mindestens 12 Liter pro Minute und in manchen Fällen bis 15, über eine Maske mit Reservoirbeutel.<ref name="EAN2023">{{cite journal |author=May A, Evers S, Goadsby PJ, Leone M, Manzoni GC, Pascual J, et al. |title=European Academy of Neurology guidelines on the treatment of cluster headache |journal=Eur J Neurol |volume=30 |issue=10 |pages=2955-2979 |year=2023 |pmid=37515405 |doi=10.1111/ene.15956}}</ref> Die im Folgenden mehrfach zitierte deutsche Leitlinie stammt von 2015 und ist seit dem 13. Mai 2020 abgelaufen; eine Überarbeitung ist bei der AWMF angemeldet (Anmeldedatum 24.07.2025, geplante Fertigstellung 31.12.2026). Sie wird hier weiter genannt, weil ihre Aussagen zur Maske unverändert gelten.<ref name="DG">Leitlinie "Clusterkopfschmerz und trigeminoautonome Kopfschmerzen". Herausgegeben von der Kommission Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie, der Deutschen Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft, der Österreichischen Gesellschaft für Neurologie, der Schweizerischen Neurologischen Gesellschaft und dem Berufsverband deutscher Neurologen. Stand: 14.05.2015, gültig bis 13.05.2020. - [http://www.dgn.org/leitlinien/11-leitlinien-der-dgn/3051-ll-54-ll-clusterkopfschmerz-und-trigeminoautonome-kopfschmerzen Online bei der Deutschen Gesellschaft für Neurologie] (diese Adresse antwortet am 22.09.2026 mit 403; die Startseite dgn.org läuft, der alte Pfad wird abgelehnt) - [http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/030-036.html Online bei der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e.V.]; die heute funktionierende Adresse des Registereintrags lautet [https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/030-036 register.awmf.org, Registernummer 030-036] (Stand 22.09.2026: Status „Angemeldet", Überarbeitung, geplante Fertigstellung 31.12.2026)</ref><ref name="COHEN">{{cite journal |author=Cohen AS, Burns B, Goadsby PJ |title=High-flow oxygen for treatment of cluster headache: a randomized trial |journal=JAMA |volume=302 |issue=22 |pages=2451–7 |year=2009 |month=December |pmid=19996400 |doi=10.1001/jama.2009.1855 |url=}}</ref><ref name="MDK">Medizinischer Dienst der Krankenversicherungen, Projektgruppe Langzeitbeatmung: Arbeitshilfe Langzeitbeatmung und Langzeit-Sauerstofftherapie. Mai 2004; Kapitel 3.3.3.4 Sauerstoffinhalation mit Druckgasflaschen, Seiten 99 & 129. [http://la-bora.de/wb-muskel/media/gallery/P34_AHi-LZB-LOT_2004.pdf (PDF-Datei, 2,9 MB)] – diese Adresse ließ sich am 22.09.2026 nicht prüfen: Der Rechnername löst auf, der Server antwortete aber nicht innerhalb der Zeitgrenze. Befund über das Werkzeug, nicht über das Dokument. Dasselbe Dokument ist auf der Seite [[Sauerstoff]] über einen anderen Anbieter verlinkt.</ref><ref name="FOG85">Fogan L.: Treatment of cluster headache. A double-blind comparison of oxygen v air inhalation. ''Arch Neurol.'' (1985); '''42(4)''':362-3, PMID 3885921</ref><ref>T.J. Steiner, K. Paemeleire, R. Jensen, D. Valade, L. Savi, M.J.A. Lainez, H.-C. Diener, P. Martelletti, E.G.M. Couturier on behalf of the European Headache Federation and Lifting The Burden: The Global Campaign to Reduce the Burden of Headache Worldwide: European principles of management of common headache disorders in primary care. ''J Headache Pain.'' (2007) '''8''': S1; [http://www.who.int/mental_health/neurology/who_ehf_aids_headache.pdf PDF-Datei] – diese Adresse antwortet am 22.09.2026 mit 404; die Startseite who.int läuft, der alte Pfad existiert nach dem Umbau der WHO-Seite nicht mehr</ref><ref>May A, Leone M, Áfra J, Linde M, Sándor PS, Evers S, Goadsby PJ.: EFNS guidelines on the treatment of cluster headache and other trigeminalautonomic cephalalgias. ''European Journal of Neurology.'' 2006; '''13''': 1066–1077. PMID 16987158, [http://www.efns.org/fileadmin/user_upload/guidline_papers/EFNS_guideline_2006_cluster_headache_and_other_trigeminal_autonomic.pdf PDF-Datei] – am 22.09.2026 nicht prüfbar: Der Rechnername löst auf, die verschlüsselte Verbindung scheitert aber an einem TLS-Fehler. Befund über das Werkzeug, nicht über das Dokument; der Aufsatz ist über PMID 16987158 und die DOI erreichbar. [http://dx.doi.org/10.1111/j.1468-1331.2006.01566.x DOI]</ref><ref>{{cite journal |author=Jürgens TP, May A |title=Chronischer Clusterkopfschmerz - Was kostet die Behandlung? |journal=Schmerz |volume=24 |issue=3 |pages=221-225 |year=2010 |month=June |pmid=20458501 |doi=10.1007/s00482-010-0925-z |url=}}</ref> | ||
[[Bild:CH mask.jpg|thumb|200px|'''Hochkonzentrationsmaske''' mit Reservoirbeutel und ohne Rückatmung.<br/>{{ImDruckVerbergen|1=''Zum Vergrößern Bild anklicken''}}]] | [[Bild:CH mask.jpg|thumb|200px|'''Hochkonzentrationsmaske''' mit Reservoirbeutel und ohne Rückatmung.<br/>{{ImDruckVerbergen|1=''Zum Vergrößern Bild anklicken''}}]] | ||
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''Stand der Artikel- und Pharmazentralnummer: die Angabe steht unverändert seit Januar 2022 auf dieser Seite und wurde am 22.09.2026 '''nicht''' neu geprüft – eine Arzneimittel-Datenbank stand dafür nicht zur Verfügung. Vor einer Verordnung bitte beim Lieferanten oder in der Apotheke bestätigen lassen, ob Nummer und Bezeichnung noch stimmen.'' | |||
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* [https://www.flexicare.com/ Flexicare GmbH] Auf dem Seidenberg 3a, 53721 Siegburg, Telefon 02241 93 86 0 [mailto:info.de@flexicare.com Email] MediSize Artikel Nr. 8-564 | * [https://www.flexicare.com/ Flexicare GmbH] Auf dem Seidenberg 3a, 53721 Siegburg, Telefon 02241 93 86 0 [mailto:info.de@flexicare.com Email] MediSize Artikel Nr. 8-564 | ||
* [http://www.oxycare.eu/ OxyCare GmbH] Sauerstoff- u. Beatmungstechnik, Holzweide 6, 28307 Bremen, Telefon 04 21-48 99 66, [mailto:ocinf@oxycare.eu Email] [http://www.oxycare.eu/SAUERSTOFF/Zubehoer-Sauerstoff/Hochkonzentrations-Maske-fuer-Cluster-Kopfschmerz.html OxyCare Online Shop] | * [http://www.oxycare.eu/ OxyCare GmbH] Sauerstoff- u. Beatmungstechnik, Holzweide 6, 28307 Bremen, Telefon 04 21-48 99 66, [mailto:ocinf@oxycare.eu Email] [http://www.oxycare.eu/SAUERSTOFF/Zubehoer-Sauerstoff/Hochkonzentrations-Maske-fuer-Cluster-Kopfschmerz.html OxyCare Online Shop] – ''diese Produktadresse antwortet am 22.09.2026 mit 404. Die Firmenseite [https://www.oxycare.eu/ oxycare.eu] lebt und wurde inzwischen umgebaut; die Maske ist dort über keine direkte Adresse mehr auffindbar. Bitte telefonisch oder per E-Mail anfragen.'' | ||
* [https://www.varitec.de/ Varitec AG,] Auf Pfuhlst 3, 66589 Merchweiler, Telefon 06825 80 00 113 [mailto:kontakt@varitec.de Email] | * [https://www.varitec.de/ Varitec AG,] Auf Pfuhlst 3, 66589 Merchweiler, Telefon 06825 80 00 113 [mailto:kontakt@varitec.de Email] | ||
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* [http://www.vivisol.de/ Vivisol Deutschland GmbH] Kundenservicezentrum, Hinterm Stadion 1, 99310 Arnstadt, Telefon: 03628 9211 0, Fax: 03628 9211 900. [mailto:info@vivisol.de Email] - Vivisol Artikel Nr. 5666. | * [http://www.vivisol.de/ Vivisol Deutschland GmbH] Kundenservicezentrum, Hinterm Stadion 1, 99310 Arnstadt, Telefon: 03628 9211 0, Fax: 03628 9211 900. [mailto:info@vivisol.de Email] - Vivisol Artikel Nr. 5666. | ||
* https://device-service-point.de/ | * https://device-service-point.de/ – ''die Domain ist am 22.09.2026 nur noch beim Anbieter geparkt („Domain reserved"), es liegen keine Inhalte darauf.'' | ||
Medisize, Varitec und Vivisol haben die Hochkonzentrationsmaske nicht auf Ihren Webseiten. Daher bei diesen Anbietern bitte telefonisch oder per Email anfragen. | Medisize, Varitec und Vivisol haben die Hochkonzentrationsmaske nicht auf Ihren Webseiten. Daher bei diesen Anbietern bitte telefonisch oder per Email anfragen. | ||
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; PVC freie Inhalationsmasken in verschiedenen Größen (Maskenkörper ohne O2-System): | ; PVC freie Inhalationsmasken in verschiedenen Größen (Maskenkörper ohne O2-System): | ||
* http://www.intersurgical.de/produkte/anasthesie/ecomask-anasthesie-masken | * http://www.intersurgical.de/produkte/anasthesie/ecomask-anasthesie-masken – ''404 am 22.09.2026; die Herstellerseite [https://www.intersurgical.de/ intersurgical.de] selbst lädt, nur dieser Pfad existiert nicht mehr.'' | ||
* http://www.intersurgical.de/produkte/anasthesie/quadralite-anasthesie-masken | * http://www.intersurgical.de/produkte/anasthesie/quadralite-anasthesie-masken – ''404 am 22.09.2026, wie voriger Pfad.'' | ||
* https://www.medizintechnik24.com/advanced_search_result.php?keywords=ECO-Maske | * https://www.medizintechnik24.com/advanced_search_result.php?keywords=ECO-Maske – ''404 am 22.09.2026; unter der Domain läuft inzwischen ein anderer Shop, die alte Suchadresse gibt es dort nicht mehr.'' | ||
* https://www.droh.de/produkt/3843-intersurgical-quadralite-anaesthesie-maske-mit-weicher-abdichtung-einweg | * https://www.droh.de/produkt/3843-intersurgical-quadralite-anaesthesie-maske-mit-weicher-abdichtung-einweg | ||
* http://bs-rescue-shop.de/advanced_search_result.php?keywords=ECO-Maske | * http://bs-rescue-shop.de/advanced_search_result.php?keywords=ECO-Maske – ''der Shop [http://bs-rescue-shop.de/ bs-rescue-shop.de] läuft; diese Suchadresse ließ sich am 22.09.2026 mit den hier verfügbaren Mitteln nicht prüfen, weil der Suchpfad für automatische Abrufe gesperrt ist. Im Browser sollte sie erreichbar sein.'' | ||
Ähnliche Inhalationsmasken sind hier erhältlich (Englisch): | Ähnliche Inhalationsmasken sind hier erhältlich (Englisch): | ||
* [http://www.clusterheadaches.com/ccp8/index.php?app=ecom&ns=prodshow&ref=clustero2kit ClusterO2 Kit - Clusterheadaches.com Online Store] | * [http://www.clusterheadaches.com/ccp8/index.php?app=ecom&ns=prodshow&ref=clustero2kit ClusterO2 Kit - Clusterheadaches.com Online Store] – ''404 am 22.09.2026. Die Hauptseite clusterheadaches.com antwortet noch, das Shop-Modul gibt es nicht mehr.'' | ||
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Fragen zur Handhabung der Maske bitte im [http://www.ck-wissen.de/forum2 CK-Wissen Forum] stellen oder per [mailto:cluster@gmx.net Email.] | Fragen zur Handhabung der Maske bitte im [http://www.ck-wissen.de/forum2 CK-Wissen Forum] stellen oder per [mailto:cluster@gmx.net Email.] | ||
== Was die eine Vergleichsstudie zeigt == | |||
Zu der Frage, welche Maske beim Cluster-Kopfschmerz die bessere ist, gibt es genau ''eine'' Vergleichsstudie. Sie stammt aus Dänemark, wurde 2017 veröffentlicht und ist unten unter Literatur aufgeführt. Weil ihr Ergebnis gern in beide Richtungen überzogen wird, hier der Befund im Einzelnen.<ref name="PETERSEN2017">{{cite journal |author=Petersen AS, Barloese MC, Lund NL, Jensen RH |title=Oxygen therapy for cluster headache. A mask comparison trial. A single-blinded, placebo-controlled, crossover study |journal=Cephalalgia |volume=37 |issue=3 |pages=214-224 |year=2017 |pmid=27013239 |doi=10.1177/0333102416637817}}</ref> | |||
'''Der Aufbau.''' 57 Betroffene behandelten stationär insgesamt 102 Attacken mit reinem Sauerstoff bei 15 Litern pro Minute über 15 Minuten, jeweils über eines von drei Systemen: ein ''Demandventil'', die Maske ''O₂ptimask'' oder eine ''einfache Maske''. Dazu kam ein Scheinbehandlungsarm über das Demandventil. Ein ''Demandventil'' ist ein Ventil, das den Sauerstoff nur beim Einatmen freigibt – einfacher gesagt: Das Gas fließt nur, wenn man zieht, und wird zwischen den Atemzügen nicht ins Zimmer geblasen. Gemessen wurde, ob der Schmerz auf einer Skala von fünf Stufen innerhalb von 15 Minuten um zwei Stufen fällt. | |||
'''Das Hauptergebnis ist negativ.''' Zwischen den drei Masken gab es ''keinen'' bedeutsamen Unterschied im Hauptmaß. Nach 15 Minuten erreichten 48 Prozent der mit dem Demandventil behandelten Attacken das Ziel gegenüber 45 Prozent unter der Scheinbehandlung. Dieser Vergleich mit der Scheinbehandlung trägt allerdings kaum: Nur 10 der 57 Teilnehmenden hatten überhaupt genug Attacken, um in den Scheinarm zu kommen. | |||
'''Zwei Nebenergebnisse sind der eigentliche Ertrag.''' Erstens der Bedarf an Notfallmedikamenten: Mit dem Demandventil brauchten 23 Prozent der Behandlungen ein zusätzliches Medikament, mit der O₂ptimask 19 Prozent – mit der einfachen Maske 50 Prozent. ''In Alltagssprache:'' Mit der einfachen Maske musste in jedem zweiten Fall nachgeholfen werden, mit den beiden anderen nur in jedem vierten bis fünften. Zweitens die Vorliebe der Betroffenen: 62 Prozent bevorzugten das Demandventil, 33 Prozent die O₂ptimask und nur 5 Prozent die einfache Maske. | |||
'''Was die Autoren daraus schließen.''' Ihre Empfehlung lautet, Betroffenen ein Demandventil oder eine O₂ptimask anzubieten, ''bevor'' die Sauerstoffbehandlung als gescheitert aufgegeben wird. Wer also den Eindruck hat, Sauerstoff wirke bei ihm nicht, sollte zuerst das Zubehör prüfen lassen und nicht die Behandlung. | |||
'''Und ein Punkt, der beim Antrag wichtig werden kann.''' Der Indikationstext des Hilfsmittelverzeichnisses erlaubt für die Attackenbehandlung ausdrücklich Systeme ''ohne'' Demandventil – er verbietet also keine, setzt aber auch keines voraus. Ob die Krankenkasse ein Demandventil bezahlt, ist damit eine Frage des Einzelfalls und nicht aus diesem Text zu beantworten; siehe [[Sauerstoff im Hilfsmittelverzeichnis der Krankenkassen]] und [[Sauerstoffflasche#Wer die Kosten trägt|Wer die Kosten trägt]]. | |||
== Andere Sauerstoffmasken == | == Andere Sauerstoffmasken == | ||
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== Literatur == | == Literatur == | ||
* {{cite journal |author=Petersen AS, Barloese MC, Lund NL, Jensen RH |title=Oxygen therapy for cluster headache. A mask comparison trial. A single-blinded, placebo-controlled, crossover study |journal=Cephalalgia |volume= |issue= |pages= |year= | * {{cite journal |author=Petersen AS, Barloese MC, Lund NL, Jensen RH |title=Oxygen therapy for cluster headache. A mask comparison trial. A single-blinded, placebo-controlled, crossover study |journal=Cephalalgia |volume=37 |issue=3 |pages=214-224 |year=2017 |pmid=27013239 |doi=10.1177/0333102416637817}} – ''die Maskenvergleichsstudie, besprochen im Abschnitt [[#Was die eine Vergleichsstudie zeigt|Was die eine Vergleichsstudie zeigt]]. Jahr, Band, Heft und Seiten am 22.09.2026 bei Europe PMC nachgetragen; hier stand bisher 2016 ohne Bandangabe.'' | ||
* {{cite journal |author=Oude Nijhuis JC, Haane DY, Koehler PJ |title=A review of the current and potential oxygen delivery systems and techniques utilized in cluster headache attacks |journal=Cephalalgia |volume= |issue= |pages= |year= | * {{cite journal |author=Oude Nijhuis JC, Haane DY, Koehler PJ |title=A review of the current and potential oxygen delivery systems and techniques utilized in cluster headache attacks |journal=Cephalalgia |volume=36 |issue=10 |pages=970-979 |year=2016 |pmid=26566938 |doi=10.1177/0333102415616878}} – ''Übersichtsarbeit zu den Zuführungssystemen. Jahr, Band, Heft und Seiten am 22.09.2026 bei Europe PMC nachgetragen; hier stand bisher 2015 ohne Bandangabe.'' | ||
== Siehe auch == | == Siehe auch == | ||
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*[[Sauerstoff]] | *[[Sauerstoff]] | ||
*[[Clustermasx]]™ | *[[Clustermasx]]™ | ||
*[[Sauerstoffflasche]] – Reichweite, Druckminderer und Kostenübernahme | |||
*[[Sauerstoff im Hilfsmittelverzeichnis der Krankenkassen]] – Verordnung und Positionsnummern | |||
*[[Sauerstoff sofort!]] – Überbrückung, bis die eigene Anlage da ist | |||
*[[Bezugsquellen für Sauerstoff]] | |||
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Version vom 22. September 2026, 19:39 Uhr
Zur Behandlung von akuten Cluster-Kopfschmerzattacken mit Sauerstoff sollten grundsätzlich Hochkonzentrationsmasken (Non-Rebreather-Masken) verwendet werden. Das ist nach wie vor der Stand der Leitlinien: Die Leitlinie der European Academy of Neurology von 2023 nennt reinen Sauerstoff, mindestens 12 Liter pro Minute und in manchen Fällen bis 15, über eine Maske mit Reservoirbeutel.[1] Die im Folgenden mehrfach zitierte deutsche Leitlinie stammt von 2015 und ist seit dem 13. Mai 2020 abgelaufen; eine Überarbeitung ist bei der AWMF angemeldet (Anmeldedatum 24.07.2025, geplante Fertigstellung 31.12.2026). Sie wird hier weiter genannt, weil ihre Aussagen zur Maske unverändert gelten.[2][3][4][5][6][7][8]
Cluster-Kopfschmerz-Sauerstoff-Hochkonzentrationsmaske
Diese Inhalationsmaske hat nach den Erfahrungen vieler Cluster-Kopfschmerz Patientinnen und Patienten einen besseren Wirkungsgrad, als die bisher üblichen Einwegmasken. Durch die dicht schließenden Rückschlagventile und den mit drei Litern Inhalt ausreichend dimensionierten Reservoirbeutel wird nur reiner Sauerstoff und keine Umgebungsluft eingeatmet. Die Vorteile dadurch:
- Schnellere Attackenkupierung
- Zuverlässigere Attackenkupierung
Hersteller der Sauerstoffmasken ist eine Fachfirma für Beatmungstechnik. Die Atemmasken sind selbstverständlich CE zertifiziert (siehe Abbildung). Die Maske sollte während der Attacke mit der Hand vor das Gesicht gehalten und nicht z.B. mit Bändern am Kopf fixiert werden. Bewusstlosigkeit könnte ansonsten zu Erstickung führen.
- Sauerstoffsystem und Inhalationsmaske
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| Sauerstoffsystem für Cluster-Kopfschmerz Patienten | Dazu erforderlich: Die Inhalationsmaske |
In einigen Fällen wurden die Kosten für das Sauerstoffsystem und für die Inhalationsmaske von Krankenkasse, Beihilfe oder privater Krankenversicherung übernommen. Dazu empfiehlt es sich, die Rechnung zusammen mit einer ärztlichen Verordnung beim jeweiligen Kostenträger einzureichen und um Erstattung zu bitten. Die ärztliche Verordnung sollte die folgenden Angaben enthalten, insbesondere die Pharmazentralnummer (PZN).
| Artikel-Nr. | Bezeichnung | PZN |
| 8-564 | O2-System für Cluster-Kopfschmerz-Patienten mit Maske, 2,1 m Schlauch, Medisize Deutschland GmbH | 5483776 |
Stand der Artikel- und Pharmazentralnummer: die Angabe steht unverändert seit Januar 2022 auf dieser Seite und wurde am 22.09.2026 nicht neu geprüft – eine Arzneimittel-Datenbank stand dafür nicht zur Verfügung. Vor einer Verordnung bitte beim Lieferanten oder in der Apotheke bestätigen lassen, ob Nummer und Bezeichnung noch stimmen.
Bezugsquellen
- Flexicare GmbH Auf dem Seidenberg 3a, 53721 Siegburg, Telefon 02241 93 86 0 Email MediSize Artikel Nr. 8-564
- OxyCare GmbH Sauerstoff- u. Beatmungstechnik, Holzweide 6, 28307 Bremen, Telefon 04 21-48 99 66, Email OxyCare Online Shop – diese Produktadresse antwortet am 22.09.2026 mit 404. Die Firmenseite oxycare.eu lebt und wurde inzwischen umgebaut; die Maske ist dort über keine direkte Adresse mehr auffindbar. Bitte telefonisch oder per E-Mail anfragen.
- Varitec AG, Auf Pfuhlst 3, 66589 Merchweiler, Telefon 06825 80 00 113 Email
- Vivisol Deutschland GmbH Kundenservicezentrum, Hinterm Stadion 1, 99310 Arnstadt, Telefon: 03628 9211 0, Fax: 03628 9211 900. Email - Vivisol Artikel Nr. 5666.
- https://device-service-point.de/ – die Domain ist am 22.09.2026 nur noch beim Anbieter geparkt („Domain reserved"), es liegen keine Inhalte darauf.
Medisize, Varitec und Vivisol haben die Hochkonzentrationsmaske nicht auf Ihren Webseiten. Daher bei diesen Anbietern bitte telefonisch oder per Email anfragen.
Weitere Informationen
Fragen zur Handhabung der Maske bitte im CK-Wissen Forum stellen oder per Email.
Was die eine Vergleichsstudie zeigt
Zu der Frage, welche Maske beim Cluster-Kopfschmerz die bessere ist, gibt es genau eine Vergleichsstudie. Sie stammt aus Dänemark, wurde 2017 veröffentlicht und ist unten unter Literatur aufgeführt. Weil ihr Ergebnis gern in beide Richtungen überzogen wird, hier der Befund im Einzelnen.[9]
Der Aufbau. 57 Betroffene behandelten stationär insgesamt 102 Attacken mit reinem Sauerstoff bei 15 Litern pro Minute über 15 Minuten, jeweils über eines von drei Systemen: ein Demandventil, die Maske O₂ptimask oder eine einfache Maske. Dazu kam ein Scheinbehandlungsarm über das Demandventil. Ein Demandventil ist ein Ventil, das den Sauerstoff nur beim Einatmen freigibt – einfacher gesagt: Das Gas fließt nur, wenn man zieht, und wird zwischen den Atemzügen nicht ins Zimmer geblasen. Gemessen wurde, ob der Schmerz auf einer Skala von fünf Stufen innerhalb von 15 Minuten um zwei Stufen fällt.
Das Hauptergebnis ist negativ. Zwischen den drei Masken gab es keinen bedeutsamen Unterschied im Hauptmaß. Nach 15 Minuten erreichten 48 Prozent der mit dem Demandventil behandelten Attacken das Ziel gegenüber 45 Prozent unter der Scheinbehandlung. Dieser Vergleich mit der Scheinbehandlung trägt allerdings kaum: Nur 10 der 57 Teilnehmenden hatten überhaupt genug Attacken, um in den Scheinarm zu kommen.
Zwei Nebenergebnisse sind der eigentliche Ertrag. Erstens der Bedarf an Notfallmedikamenten: Mit dem Demandventil brauchten 23 Prozent der Behandlungen ein zusätzliches Medikament, mit der O₂ptimask 19 Prozent – mit der einfachen Maske 50 Prozent. In Alltagssprache: Mit der einfachen Maske musste in jedem zweiten Fall nachgeholfen werden, mit den beiden anderen nur in jedem vierten bis fünften. Zweitens die Vorliebe der Betroffenen: 62 Prozent bevorzugten das Demandventil, 33 Prozent die O₂ptimask und nur 5 Prozent die einfache Maske.
Was die Autoren daraus schließen. Ihre Empfehlung lautet, Betroffenen ein Demandventil oder eine O₂ptimask anzubieten, bevor die Sauerstoffbehandlung als gescheitert aufgegeben wird. Wer also den Eindruck hat, Sauerstoff wirke bei ihm nicht, sollte zuerst das Zubehör prüfen lassen und nicht die Behandlung.
Und ein Punkt, der beim Antrag wichtig werden kann. Der Indikationstext des Hilfsmittelverzeichnisses erlaubt für die Attackenbehandlung ausdrücklich Systeme ohne Demandventil – er verbietet also keine, setzt aber auch keines voraus. Ob die Krankenkasse ein Demandventil bezahlt, ist damit eine Frage des Einzelfalls und nicht aus diesem Text zu beantworten; siehe Sauerstoff im Hilfsmittelverzeichnis der Krankenkassen und Wer die Kosten trägt.
Andere Sauerstoffmasken
(Non-Rebreather-Maske)
Das Bild rechts zeigt ein Beispiel für eine handelsübliche Hochkonzentrationsmaske ohne Rückatmung (Non-Rebreather-Maske) mit Einwegventil am Reservoirbeutel und mit Rückschlagventilen an jeder Ausgangsöffnung. Der Reservoirbeutel nimmt bei der Ausatmung den stetig fließenden Sauerstoffstrom auf und gibt ihn beim Einatmen ab. Die Ventile lassen die ausgeatmete Luft nach außen entweichen, nicht in den Reservoirbeutel, und verhindern beim Einatmen den Zustrom von Umgebungsluft. Nach den Erfahrungen von Cluster-Kopfschmerz Patientinnen und Patienten schließen die Ventile einiger dieser Masken nicht dicht. Zudem ist das Volumen der Reservoirbeutel häufig unterdimensioniert, so dass beim Einatmen Umgebungsluft inhaliert wird.
Einstellen der Durchflussmenge
Regler auf 15 l/min. einstellen. Falls der Beutel nach ein paar Atemzügen immer praller wird, Volumenstrom reduzieren. Ist der Beutel nach dem Einatmen komplett schlaff, Sauerstoffmenge erhöhen. Wird ein zu hoher Wert eingestellt, so bläst der Sauerstoff wirkungslos ins Freie ab. Ist die Sauerstoffmenge zu niedrig, wird Umgebungsluft angesaugt. Die Sauerstoffkonzentration sinkt.
Für die Behandlung von Cluster-Kopfschmerz ungeeignete Atemmasken
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| Falsch: Kein Reservoirbeutel | Falsch: Keine Ventile | Völlig falsch: "Nasenbrille"[10] |
Literatur
- Petersen AS, Barloese MC, Lund NL, Jensen RH (2017). "Oxygen therapy for cluster headache. A mask comparison trial. A single-blinded, placebo-controlled, crossover study". Cephalalgia 37 (3): 214-224. doi:. PMID 27013239. – die Maskenvergleichsstudie, besprochen im Abschnitt Was die eine Vergleichsstudie zeigt. Jahr, Band, Heft und Seiten am 22.09.2026 bei Europe PMC nachgetragen; hier stand bisher 2016 ohne Bandangabe.
- Oude Nijhuis JC, Haane DY, Koehler PJ (2016). "A review of the current and potential oxygen delivery systems and techniques utilized in cluster headache attacks". Cephalalgia 36 (10): 970-979. doi:. PMID 26566938. – Übersichtsarbeit zu den Zuführungssystemen. Jahr, Band, Heft und Seiten am 22.09.2026 bei Europe PMC nachgetragen; hier stand bisher 2015 ohne Bandangabe.
Siehe auch
Einzelnachweise
- ↑ May A, Evers S, Goadsby PJ, Leone M, Manzoni GC, Pascual J, et al. (2023). "European Academy of Neurology guidelines on the treatment of cluster headache". Eur J Neurol 30 (10): 2955-2979. doi:. PMID 37515405.
- ↑ Leitlinie "Clusterkopfschmerz und trigeminoautonome Kopfschmerzen". Herausgegeben von der Kommission Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie, der Deutschen Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft, der Österreichischen Gesellschaft für Neurologie, der Schweizerischen Neurologischen Gesellschaft und dem Berufsverband deutscher Neurologen. Stand: 14.05.2015, gültig bis 13.05.2020. - Online bei der Deutschen Gesellschaft für Neurologie (diese Adresse antwortet am 22.09.2026 mit 403; die Startseite dgn.org läuft, der alte Pfad wird abgelehnt) - Online bei der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e.V.; die heute funktionierende Adresse des Registereintrags lautet register.awmf.org, Registernummer 030-036 (Stand 22.09.2026: Status „Angemeldet", Überarbeitung, geplante Fertigstellung 31.12.2026)
- ↑ Cohen AS, Burns B, Goadsby PJ (December 2009). "High-flow oxygen for treatment of cluster headache: a randomized trial". JAMA 302 (22): 2451–7. doi:. PMID 19996400.
- ↑ Medizinischer Dienst der Krankenversicherungen, Projektgruppe Langzeitbeatmung: Arbeitshilfe Langzeitbeatmung und Langzeit-Sauerstofftherapie. Mai 2004; Kapitel 3.3.3.4 Sauerstoffinhalation mit Druckgasflaschen, Seiten 99 & 129. (PDF-Datei, 2,9 MB) – diese Adresse ließ sich am 22.09.2026 nicht prüfen: Der Rechnername löst auf, der Server antwortete aber nicht innerhalb der Zeitgrenze. Befund über das Werkzeug, nicht über das Dokument. Dasselbe Dokument ist auf der Seite Sauerstoff über einen anderen Anbieter verlinkt.
- ↑ Fogan L.: Treatment of cluster headache. A double-blind comparison of oxygen v air inhalation. Arch Neurol. (1985); 42(4):362-3, PMID 3885921
- ↑ T.J. Steiner, K. Paemeleire, R. Jensen, D. Valade, L. Savi, M.J.A. Lainez, H.-C. Diener, P. Martelletti, E.G.M. Couturier on behalf of the European Headache Federation and Lifting The Burden: The Global Campaign to Reduce the Burden of Headache Worldwide: European principles of management of common headache disorders in primary care. J Headache Pain. (2007) 8: S1; PDF-Datei – diese Adresse antwortet am 22.09.2026 mit 404; die Startseite who.int läuft, der alte Pfad existiert nach dem Umbau der WHO-Seite nicht mehr
- ↑ May A, Leone M, Áfra J, Linde M, Sándor PS, Evers S, Goadsby PJ.: EFNS guidelines on the treatment of cluster headache and other trigeminalautonomic cephalalgias. European Journal of Neurology. 2006; 13: 1066–1077. PMID 16987158, PDF-Datei – am 22.09.2026 nicht prüfbar: Der Rechnername löst auf, die verschlüsselte Verbindung scheitert aber an einem TLS-Fehler. Befund über das Werkzeug, nicht über das Dokument; der Aufsatz ist über PMID 16987158 und die DOI erreichbar. DOI
- ↑ Jürgens TP, May A (June 2010). "Chronischer Clusterkopfschmerz - Was kostet die Behandlung?". Schmerz 24 (3): 221-225. doi:. PMID 20458501.
- ↑ Petersen AS, Barloese MC, Lund NL, Jensen RH (2017). "Oxygen therapy for cluster headache. A mask comparison trial. A single-blinded, placebo-controlled, crossover study". Cephalalgia 37 (3): 214-224. doi:. PMID 27013239.
- ↑ May A, Evers S, Straube A, Pfaffenrath V, Diener HC (June 2005). "Therapie und Prophylaxe von Cluster-Kopfschmerzen und anderen trigemino-autonomen Kopfschmerzen. Überarbeitete Empfehlungen der Deutschen Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft". Schmerz 19 (3): 225–41. doi:. PMID 15887001. DMKG: PDF-Datei
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