Sauerstoffflasche: Unterschied zwischen den Versionen

* '''Große und kleine Flaschen:''' Medizinischer Sauerstoff wird meist in 10-Liter-Flaschen für den festen Standort angeboten, für unterwegs gibt es Flaschen mit 0,5, 1, 2 und 5 Litern. Auch diese kleinen Flaschen bezahlen die gesetzlichen Krankenkassen.

* '''Konzentratoren sind ungeeignet:''' Ein handelsüblicher Sauerstoffkonzentrator, der den Sauerstoff aus der Umgebungsluft gewinnt, erreicht nicht die für die Attacke nötige Durchflussmenge und Sauerstoffkonzentration. Flüssigsauerstoff ist beim Cluster-Kopfschmerz unüblich, und auf die Zulassung für den Cluster-Kopfschmerz kann man sich dabei nicht berufen ([[#Sauerstoffkonzentratoren|Konzentratoren]]).

* '''Die gesetzliche Krankenkasse zahlt:''' Sauerstoff aus Druckgasflaschen ist seit dem 14. Dezember 2007 ausdrücklich zur Behandlung von Cluster-Kopfschmerz zugelassen. Sauerstoff, Druckminderer (Durchflussregler) und Flaschen stehen als getrennte Posten auf der Abrechnung; an der Übernahme ändert das nichts ([[#Wer die Kosten trägt|Wer die Kosten trägt]]).

* '''Zuzahlung:''' Für den Sauerstoff sind 10 Prozent zuzuzahlen, höchstens 15 Euro für den gesamten Monat, gleich wie viele Flaschen es sind; für den Druckminderer 10 Prozent, mindestens 5 und höchstens 10 Euro. Die Zuzahlungen zählen auf die jährliche Belastungsgrenze, und für den Einzelfall helfen Sozialverbände wie VdK oder SoVD weiter.

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== Sauerstoffflaschen ==

=== Wie lange eine Flasche reicht ===

'''Warum die Rechnung aufgeht.''' Die Bar-Zahl sagt, wie stark das Gas zusammengepresst ist. Zehn Liter Flascheninhalt bei 200 bar enthalten also ungefähr 10 × 200 = 2000 Liter Sauerstoff, sobald er sich auf normalen Luftdruck entspannt. Der Flaschendruck wird am Inhaltsmanometer des Druckminderers angezeigt und ist, wie das Hilfsmittelverzeichnis es formuliert, „ein Maß für die noch in der Flasche vorhandene Sauerstoffmenge".<ref name="HMV1424">Hilfsmittelverzeichnis der gesetzlichen Krankenversicherung, Produktgruppe 14, Anwendungsort 24 „Atmungsorgane", Untergruppe 05 „Sauerstofftherapiegeräte, Druck- und Flüssiggas" (Änderungsdatum 09.01.2024), am 22.09.2026 über die Baumansicht auf hilfsmittel.gkv-spitzenverband.de aufgerufen. Die hier zitierten Beschreibungs- und Indikationstexte sind der Fassung der Bekanntmachung entnommen, wie sie auf [[Sauerstoff im Hilfsmittelverzeichnis der Krankenkassen]] wiedergegeben ist; die entsprechenden Abschnitte des heutigen Registers ließen sich am 22.09.2026 mit den hier verfügbaren Mitteln nicht öffnen.</ref> Für die Rechnung ist deshalb der '''aktuell angezeigte''' Druck einzusetzen, nicht die 200 bar der vollen Flasche: Eine halb leere Flasche zeigt rund 100 bar und enthält entsprechend die Hälfte.

Eine Attackenbehandlung dauert nach den Leitlinien 15 bis 20 Minuten. Die Leitlinie der European Academy of Neurology von 2023 nennt mindestens 12 Liter pro Minute, in manchen Fällen bis 15;<ref name="EAN2023">{{cite journal |author=May A, Evers S, Goadsby PJ, Leone M, Manzoni GC, Pascual J, et al. |title=European Academy of Neurology guidelines on the treatment of cluster headache |journal=Eur J Neurol |volume=30 |issue=10 |pages=2955-2979 |year=2023 |pmid=37515405 |doi=10.1111/ene.15956}}</ref> die ältere deutsche Leitlinie von 2015 nennt 12 Liter pro Minute über eine Maske mit Rückatembeutel.<ref name="DGN2015">Leitlinie „Clusterkopfschmerz und trigeminoautonome Kopfschmerzen". Herausgegeben von der Kommission Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie, der Deutschen Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft, der Österreichischen Gesellschaft für Neurologie, der Schweizerischen Neurologischen Gesellschaft und dem Berufsverband deutscher Neurologen. Stand 14.05.2015, gültig bis 13.05.2020, Neufassung angemeldet. – [https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/030-036 Eintrag bei der AWMF]</ref> Mit diesen Werten ergibt sich für die auf dieser Seite genannten Flaschengrößen, jeweils bei vollen 200 bar:

Was bei Nachlieferungen und Folgerezepten gilt, steht auf der Seite [[Sauerstoff#Nachfüllen, Folgeverordnung und die Rechte dabei|Sauerstoff, Abschnitt „Nachfüllen, Folgeverordnung und die Rechte dabei“]]. In jedem Fall zählen die Zuzahlungen auf die jährliche Belastungsgrenze ein: zwei Prozent der Bruttoeinnahmen, bei Dauerbehandlung wegen derselben schwerwiegenden Krankheit ein Prozent – siehe [[Chronikerregelung]].

== Durchflussregler/Druckminderer ==