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Akupunktur

Für Akupunktur und andere nichtmedikamentöse Verfahren wie Neuraltherapie, Biofeedback, Massagen, Manualtherapie oder transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) gibt es beim Cluster-Kopfschmerz keinen Wirksamkeitsnachweis. Die europäische Leitlinie von 2023 nennt keines dieser Verfahren unter ihren Empfehlungen; Physiotherapie und ähnliche Verfahren hält sie bei fast allen Betroffenen für unwirksam.[1] Nicht gemeint ist die nicht-invasive Vagusnerv-Stimulation (nVNS): Sie empfiehlt die Leitlinie gegen Attacken beim episodischen Cluster-Kopfschmerz.[1] Wer auf die oben genannten Verfahren setzt, verzögert womöglich eine wirksame Behandlung.[2][3]

Was es an Studien gibt

Gesucht wurde am 23.09.2026 in der Literaturdatenbank Europe PMC nach Arbeiten, die Akupunktur beim Cluster-Kopfschmerz untersuchen. Gefunden wurden:

  • Eine Studie mit Zufallszuteilung aus China (Zai 2022): 180 Menschen mit episodischem Cluster-Kopfschmerz wurden auf drei Gruppen verteilt: übliche Akupunktur, Nadelung am Ganglion pterygopalatinum (einem Nervenknoten hinter der Nase) und beides zusammen. Behandelt wurde 6 Wochen lang. In allen drei Gruppen wurden Schmerzstärke, Zahl und Dauer der Attacken geringer; die Kombination schnitt besser ab als die beiden anderen Gruppen (Ansprechen bei 93 % gegenüber 76 % und 74 %).[4]
    • Wichtige Einschränkung: Es gab keine Vergleichsgruppe mit Schein-Akupunktur oder ohne Behandlung. Beim episodischen Cluster-Kopfschmerz enden die Episoden von selbst; laut Internationaler Kopfschmerz-Klassifikation dauern sie meist 2 Wochen bis 3 Monate.[5] Eine Besserung innerhalb von 6 Wochen lässt sich deshalb mit diesem Aufbau nicht sicher der Akupunktur zuschreiben.
  • Einzelfälle: Vier Menschen, deren Attacken unter Akupunktur (allein oder zusammen mit Verapamil) aufhörten (Fofi 2014)[6], und ein einzelner Fallbericht (Hayhoe 2015).[7]

Zusammengefasst: Eine Studie, die Akupunktur beim Cluster-Kopfschmerz mit Schein-Akupunktur vergleicht, wurde bei dieser Suche nicht gefunden. Ob Akupunktur beim Cluster-Kopfschmerz wirkt, ist damit weiterhin nicht belegt. Wer sie ausprobieren möchte, sollte wirksame, belegte Mittel deshalb nicht weglassen oder hinauszögern – darauf zielt auch der Hinweis oben.

Literatur

  • Fofi L, Allais G, Quirico PE, Rolando S, Borgogno P, Barbanti P, Benedetto C (May 2014). "Acupuncture in cluster headache: four cases and review of the literature". Neurol. Sci. 35 Suppl 1: 195–8. doi:10.1007/s10072-014-1769-6. PMID 24867865. 
  • Melchart D, Weidenhammer W, Streng A, Hoppe A, Pfaffenrath V, Linde K.: Acupuncture for chronic headaches - an epidemiological study. Headache. 2006 Apr; 46(4): 632-41. PMID 16643558, DOI.
  • Gaston Dana: Acupuncture For The Management Of Cluster Headaches. Medical Acupuncture J. 2002; 14(1): 14-15. Free full text
  • Hardebo JE, Ekman R, Eriksson M.: Low CSF met-enkephalin levels in cluster headache are elevated by acupuncture. Headache. 1989 Sep; 29(8): 494-7. PMID 2529227.
  • Camillery GL: Needle and non-needle acupuncture in migraine treatment. In: Clifford Rose F (ed) Migraine. Basel, Karger, 1985, pp 174-176. ISBN 3-8055-4039-6.
  • Gwan KH.: Treatment of cluster headache by acupuncture. Am J Chin Med (Gard City N Y). 1977 Spring; 5(1): 91-4. PMID 848459.
  • HUANG Qin-feng, QI Li-zhen, CUI Xue-jun: Review of vascular headache treated by acupuncture from 1949 to 2004. Journal of Acupuncture and Tuina Science. February 2006; 4(1): 1-3. DOI.

Externe Links

Einzelnachweise

  1. ↑ 1,0 1,1 May A, Evers S, Goadsby PJ, Leone M, Manzoni GC, Pascual J, et al. (2023). "European Academy of Neurology guidelines on the treatment of cluster headache". Eur J Neurol 30 (10): 2955-2979. doi:10.1111/ene.15956. PMID 37515405.  S. 2959 im Wortlaut: „Physiotherapy and similar techniques, as well as different types of psychotherapy, are inefficacious in nearly all patients.“ Akupunktur, Neuraltherapie, Biofeedback, Massage und Manualtherapie kommen in der Leitlinie nicht vor. S. 2971 im Wortlaut: „nVNS is recommended for the treatment of acute attacks in episodic but not chronic cluster headache.“
  2. ↑ Hartmut Göbel: Die Kopfschmerzen. (2004) ISBN 3-540-03080-8
  3. ↑ Diener HC, Göbel H, Grotemeyer KH, Pfaffenrath V.: Therapie des Clusterkopfschmerzes. Therapieempfehlung der Deutschen Migräne- und Kopfschmerz-Gesellschaft. Dt. Ärzteblatt. Oktober 1998; 95(44): A-2760-2769. URL
  4. ↑ Zai FL, Ji LX, Cheng JH, Chen YR, Liu H (2022). "[Acupuncture at sphenopalatine ganglion combined with conventional acupuncture for episodic cluster headache: a randomized controlled trial]". Zhongguo Zhen Jiu 42 (6): 603–607. doi:10.13703/j.0255-2930.20211111-k0007. PMID 35712941.  Artikel auf Chinesisch; Angaben aus der englischen Zusammenfassung (Gesamtansprechrate 93,0 % [53/57], 75,9 % [44/58] und 73,7 % [42/57]). Am 23.09.2026 über Europe PMC geprüft.
  5. ↑ ICHD-3 (deutsche Fassung), 3.1.1 Episodischer Clusterkopfschmerz, Kommentar: „Clusterepisoden halten üblicherweise 2 Wochen bis 3 Monate an.“ Gelesen am 23.09.2026.
  6. ↑ Fofi L, Allais G, Quirico PE u. a. (2014). "Acupuncture in cluster headache: four cases and review of the literature". Neurol Sci 35 Suppl 1: 195–198. doi:10.1007/s10072-014-1769-6. PMID 24867865.  Am 23.09.2026 über Europe PMC geprüft.
  7. ↑ Hayhoe S (2015). "Acupuncture for episodic cluster headache: a trigeminal approach". BMJ Case Rep. doi:10.1136/bcr-2015-211984. PMID 26359462.  Einzelfallbericht. Am 23.09.2026 über Europe PMC gefunden.


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