Elektrokaustik
Die Elektrokaustik (griechisch kaustos verbrannt) ist eine operative Methode zur Durchtrennung von Gewebsstrukturen oder zur vollständigen Entfernung von Körpergewebe (Kauterisation). Das zugehörige Instrument heißt Elektrokauter.
Im Gegensatz zur mechanischen Durchtrennung von Gewebe, z. B. mit einem Skalpell, verwendet der Elektrokauter einen kurzen, intensiven elektrischen Strom, der je nach Anwendungsdauer das Gewebe durchtrennt oder verdampft.
Der südafrikanische Arzt und Kopfschmerzexperte Dr. Elliot Shevel berichtete 2013 über 5 Menschen mit Cluster-Kopfschmerz, bei denen er bestimmte Bereiche der äußeren Kopfarterien elektrokaustisch verschloss (Ligatur). Bei 4 von ihnen hörten die Attacken direkt nach dem Eingriff auf. Er nennt die Ergebnisse „ermutigend“, weist aber selbst auf die kleine Zahl hin.[1]
Studienlage
- Bei einer Suche in Europe PMC am 23.09.2026 fand sich keine weitere Studie zu diesem Eingriff beim Cluster-Kopfschmerz, auch keine mit Vergleichsgruppe. Das Verfahren beruht auf der Annahme, dass Blutgefäße außerhalb des Schädels die Schmerzen auslösen; für die Migräne ist diese Gefäßtheorie umstritten (dafür: Shevel 2011; dagegen: Goadsby 2009 und Charles 2013, alle in der Literatur unten).
- Verfahren, die die europäische Leitlinie von 2023 beim Cluster-Kopfschmerz bewertet, stehen auf der Seite Neuere Leitlinien.
Einzelnachweise
- ↑ Shevel E (2013). "A new minimally invasive technique for cauterizing the maxillary artery and its application in the treatment of cluster headache". J Oral Maxillofac Surg 71 (4): 677–681. doi:. PMID 23507321. Im Wortlaut: „In four out of five patients the cluster attacks ceased immediately following surgery.“; „Although the sample is small, the results are encouraging“. Am 23.09.2026 über Europe PMC geprüft.
Literatur
- Shevel, E. (Apr 2013). "A New Minimally Invasive Technique for Cauterizing the Maxillary Artery and Its Application in the Treatment of Cluster Headache.". J Oral Maxillofac Surg 71 (4): 677-681. doi:. PMID 23507321.
- Shevel, E. (July 2007). "Vascular surgery for chronic migraine.". Therapy 4 (4): 451-6. doi:. - Free full text.
- Shevel, E. (Mar 2011). "The extracranial vascular theory of migraine--a great story confirmed by the facts.". Headache 51 (3): 409-17. doi:. PMID 21352215.
- Goadsby, PJ. (Jan 2009). "The vascular theory of migraine--a great story wrecked by the facts.". Brain 132 (Pt 1): 6-7. doi:. PMID 19098031. - Free full text.
- Charles, A. (May 2013). "Vasodilation out of the picture as a cause of migraine headache.". Lancet Neurol 12 (5): 419 - 420. doi:. PMID 23578774.
- Amin, FM.; Asghar, MS.; Hougaard, A.; Hansen, AE.; Larsen, VA.; de Koning, PJ.; Larsson, HB.; Olesen, J.; et al. (May 2013). "Magnetic resonance angiography of intracranial and extracranial arteries in patients with spontaneous migraine without aura: a cross-sectional study.". Lancet Neurol 12 (5): 454 - 461. doi:. PMID 23578775.
- Amin, FM.; Asghar, MS.; Ravneberg, JW.; de Koning, PJ.; Larsson, HB.; Olesen, J.; Ashina, M. (Apr 2013). "The effect of sumatriptan on cephalic arteries: A 3T MR-angiography study in healthy volunteers.". Cephalalgia. doi:. PMID 23588794.
- Cucchiara, B.; Wolf, RL.; Nagae, L.; Zhang, Q.; Kasner, S.; Datta, R.; Aguirre, GK.; Detre, JA. (July 2013). "Migraine with aura is associated with an incomplete circle of willis: results of a prospective observational study.". PLoS One 8 (7): e71007. doi:. PMID 23923042. - Arterienvarianten bei Migränepatienten häufiger. aerzteblatt.de 6. August 2013
Externe Links
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