Clonazepam
Clonazepam ist ein lang wirkendes Benzodiazepin. Es beruhigt, löst Angst, entspannt die Muskeln und wirkt stark gegen Krampfanfälle. Zugelassen ist es vor allem zur Behandlung bestimmter Formen von Epilepsie, meist zusätzlich zu anderen Mitteln.[1]
Beim Cluster-Kopfschmerz
Für den Cluster-Kopfschmerz ist Clonazepam nicht zugelassen, und es gibt nur Einzelfallberichte:
- 1999 wurden zwei Patienten beschrieben. Beim ersten verlängerte Lithium die beschwerdefreie Zeit, und Clonazepam verlängerte sie zusätzlich. Beim zweiten linderte Clonazepam die Beschwerden; zusammen mit Lithium kam der Cluster-Kopfschmerz nach 6 Monaten zur Ruhe.[2]
- Eine Arbeit von 1975 nennt den Cluster-Kopfschmerz zwar im Titel; ihre Zusammenfassung berichtet aber nur über die Trigeminusneuralgie.[3]
- 2010 beschrieb ein Arzt drei Fälle, in denen er Clonazepam bei schwer behandelbaren Kopfschmerzen, vor allem Migräne, mit begleitender Angst einsetzte, und wies auf die Gefahr von Gewöhnung und Abhängigkeit hin.[4]
Risiken
Nach der Gelben Liste steigt die Gefahr einer seelischen und körperlichen Abhängigkeit mit der Dauer der Einnahme und der Höhe der Dosis; oft entsteht sie schon bei niedriger Dosis. Nach mehreren Wochen kann die Wirkung nachlassen. Wird Clonazepam plötzlich abgesetzt, können Schlafstörungen, Unruhe, Angst und sogar Psychosen auftreten. Höhere Dosen können Gedächtnislücken verursachen. Zusammen mit Opioiden, Schlafmitteln, Antidepressiva, Mitteln gegen Epilepsie, Lithium oder Alkohol verstärkt sich die dämpfende Wirkung; das erhöht das Risiko für starke Benommenheit, eine gefährlich flache Atmung, Koma und Tod.[1]
Externe Links
Einzelnachweise
- ↑ 1,0 1,1 Gelbe Liste: Wirkstoff Clonazepam (Stand 06.11.2020; Abschnitte Anwendung, Nebenwirkungen, Wechselwirkungen), am 24.09.2026 gelesen.
- ↑ Takebayashi M, Fujikawa T, Kagaya A, Horiguchi J, Yamawaki S (1999). "Lithium and clonazepam treatment of two cases with cluster headache". Psychiatry Clin Neurosci 53 (4): 535–7. doi:. PMID 10498239. Zusammenfassung am 24.09.2026 in Europe PMC gelesen.
- ↑ Caccia MR (1975). "Clonazepam in facial neuralgia and cluster headache. Clinical and electrophysiological study". Eur Neurol 13 (6): 560–3. doi:. PMID 1104361. Zusammenfassung am 24.09.2026 in Europe PMC gelesen.
- ↑ Maizels M (2010). "Clonazepam for refractory headache: three cases illustrative of benefit and risk". Headache 50 (4): 650–6. doi:. PMID 20236347. Zusammenfassung am 24.09.2026 in Europe PMC gelesen.
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