Capsaicin: Unterschied zwischen den Versionen
Cezary (Diskussion | Beiträge) Stand 2026 neben den alten Angaben: Marks 1993 laut Zusammenfassung Nasenloch der Schmerzseite (nicht beide), „67 %“ nicht in der Zusammenfassung; Civamide-Nebenwirkungen (Saper 2002); Registerstand NCT00069082 (abgeschlossen 01/2004, keine Ergebnisse) und NCT01341548 (Status unbekannt); alte Sätze bleiben |
Cezary (Diskussion | Beiträge) Verweis auf die Übersicht der Wirkweisen, Nebenwirkungen und Wechselwirkungen aller Cluster-Mittel ergänzt |
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Version vom 23. September 2026, 10:49 Uhr

Der Wirkstoff Capsaicin ist ein Inhaltsstoff von Pflanzen der Gattung Paprika (Capsicum). Capsaicin wirkt beim Menschen auf spezifische Rezeptoren (sog. Nozizeptoren) und ruft dadurch einen Hitze- bzw. Schärfereiz, zum Beispiel beim Verzehr von Paprika- oder Chili-Schoten hervor.
Verwendung bei Cluster-Kopfschmerz
Die Anwendung von Capsaicin zur vorbeugenden Behandlung bei Cluster-Kopfschmerz konnte in einer kleinen placebokontrollierten Studie bei 67% der Patienten eine deutliche Verbesserung des Krankheitsverlaufes erbringen.[1] Die Capsaicinlösung wurde dabei als Suspension in beide Nasenöffnungen gegeben. (Stand 23.09.2026: Laut Zusammenfassung der Studie bekamen die Teilnehmenden Capsaicin oder Placebo sieben Tage lang in das Nasenloch auf der Schmerzseite; an den Tagen 8 bis 15 waren die Attacken mit Capsaicin deutlich weniger stark, Menschen mit episodischem Cluster-Kopfschmerz profitierten offenbar mehr. Die Zahl „67 %“ steht nicht in der Zusammenfassung.)[2]
In einer placebokontrollierten Studie mit intranasal angewendetem Civamide (Zucapsaicin) fand sich eine Wirksamkeit bei 55,5% in der Verumgruppe und bei 25,9% in der Placebogruppe.[3]
Nebenwirkungen in der Civamide-Studie: Brennen in der Nase bei 14 von 18 Behandelten (gegenüber 1 von 10 mit Scheinmittel) und Tränenfluss bei 9 von 18 (gegenüber 0 von 10); die Autoren nennen die Wirkung „möglicherweise mäßig“.[4]
Obwohl positive klinische Phase-II Studien vorliegen, sollte intranasales Capsaicin wegen der Nebenwirkungen nur in Ausnahmefällen angewendet werden.[5]
Weder Capsaicin noch Zucapsaicin haben sich bisher in der Behandlung von Cluster-Kopfschmerz durchsetzen können. Eine 2003 begonnene klinische Phase-III Studie mit intranasal angewendetem Civamide wurde Anfang 2008 abgeschlossen. (Stand 23.09.2026: Das Studienregister nennt als Abschluss Januar 2004; Ergebnisse sind dort nicht eingetragen.)[6] Die Ergebnisse sind bisher nicht publiziert worden (Stand August 2014).[7] Nach einer Mitteilung in einer anderen Arbeit sei die Wirkung von Civamide bei 112 Patienten mit Kochsalzlösung als Kontrolle in dieser Studie nicht statistisch signifikant gewesen.[8] Eine weitere Studie mit Civamide ist in Vorbereitung. (Stand 23.09.2026: Im Register ist ihr Status „unbekannt“; zuletzt gemeldet war „noch nicht rekrutierend“ mit geplantem Beginn November 2023 und geplantem Ende Februar 2026; letzte Aktualisierung April 2021.)[9][10]
Die Wirksamkeit des frei verkäuflichen Capsaicin Produktes "Sinus Buster" bei Cluster-Kopfschmerz ist klinisch nicht nachgewiesen.
Siehe auch
Literatur
Externe Links
Einzelnachweise
- ↑ Marks DR, Rapoport A, Padla D, Weeks R, Rosum R, Sheftell F, Arrowsmith F.: A double-blind placebo-controlled trial of intranasal capsaicin for cluster headache. Cephalalgia. 1993 Apr; 13(2): 114-6. PMID 8495452.
- ↑ Marks DR, Rapoport A, Padla D u. a. (1993). "A double-blind placebo-controlled trial of intranasal capsaicin for cluster headache". Cephalalgia 13 (2): 114–116. doi:. PMID 8495452. Im Wortlaut: „Patients in acute cluster were randomized to receive either capsaicin or placebo in the ipsilateral nostril for 7 days.“; „Headaches on days 8-15 of the study were significantly less severe in the capsaicin group vs the placebo group.“; „Episodic CH patients appeared to benefit more than chronic CH patients.“ Am 23.09.2026 über Europe PMC geprüft.
- ↑ Saper JR, Klapper J, Mathew NT, Rapoport A, Phillips SB, Bernstein JE.: Intranasal Civamide for the Treatment of Episodic Cluster Headaches. Arch Neurol. 2002 Jun; 59(6): 990-4. PMID 12056936. Free full text Kommentar in der DMKG-Kopfschmerz-News, Ausgabe 4/2002, PDF-Datei, Seite 27-28.
- ↑ Saper JR, Klapper J, Mathew NT u. a. (2002). "Intranasal civamide for the treatment of episodic cluster headaches". Arch Neurol 59 (6): 990–994. doi:. PMID 12056936. Im Wortlaut: „The most common adverse events included nasal burning (14 of 18 civamide-treated subjects, 1 of 10 vehicle-treated subjects; P =.001) and lacrimation (9 of 18 civamide-treated subjects, 0 of 10 vehicle-treated subjects; P =.01).“; „may be modestly effective“. Am 23.09.2026 über Europe PMC geprüft.
- ↑ May A, Leone M, Áfra J, Linde M, Sándor PS, Evers S, Goadsby PJ.: EFNS guidelines on the treatment of cluster headache and other trigeminalautonomic cephalalgias. European Journal of Neurology. 2006; 13: 1066–1077. PMID 16987158, PDF-Datei. DOI
- ↑ ClinicalTrials.gov NCT00069082: Intranasal Civamide for Episodic Cluster Headache: Status „Completed“, Abschluss „2004-01“ (tatsächlich), „hasResults: false“. Abfrage im Studienregister ClinicalTrials.gov am 23.09.2026.
- ↑ ClinicalTrials.gov: Intranasal Civamide for Episodic Cluster Headache.
- ↑ Rapoport AM (May 2012). "The therapeutic future in headache". Neurol. Sci. 33 Suppl 1: S119–25. doi:. PMID 22644186.
- ↑ ClinicalTrials.gov NCT01341548: Civamide Nasal Solution for Cluster Headache: „overallStatus: UNKNOWN“, „lastKnownStatus: NOT_YET_RECRUITING“, geschätzter Beginn 2023-11, geschätztes Ende 2026-02, letzte Aktualisierung 2021-04-22. Abfrage im Studienregister ClinicalTrials.gov am 23.09.2026.
- ↑ Civamide nasal solution for cluster headache (ECH). NCT01341548. http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01341548.
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