Cluster-Kopfschmerz Trigger: Unterschied zwischen den Versionen

'''Trigger''' sind Auslöser einer Cluster-Kopfschmerz Attacke. Während einer [[Episodischer Cluster-Kopfschmerz|Episode]] und bei [[Chronischer Cluster-Kopfschmerz|chronisch erkrankten Patienten]] kann man durch Gabe von Mitteln wie Histamin oder Nitrolingual® oft, ''aber nicht immer'', eine [[Nitroglyzerin-Provokationstest|Attacke auslösen]].<ref>Sances G, Tassorelli C, Pucci E, Ghiotto N, Sandrini G, Nappi G.: Reliability of the nitroglycerin provocative test in the diagnosis of neurovascular headaches. ''Cephalalgia.'' 2004 Feb; '''24'''(2): 110-9. PMID 14728706, [http://dx.doi.org/10.1111/j.1468-2982.2004.00639.x DOI].</ref> Alkohol löst bei etwa der Hälfte der Patienten während der Episode eine Attacke aus. Welches Getränk dabei am häufigsten genannt wird, unterscheidet sich zwischen den Ländern: In einer deutschen Untersuchung war es bei 70&nbsp;Prozent der Rotwein, in einer US-amerikanischen Befragung mit 1134 Teilnehmenden das Bier. Die Art des Getränks folgt also offenbar den Trinkgewohnheiten und nicht einem bestimmten Inhaltsstoff.<ref name="ROZEN2012">{{cite journal |author=Rozen TD, Fishman RS |title=Cluster headache in the United States of America: demographics, clinical characteristics, triggers, suicidality, and personal burden |journal=Headache |volume=52 |issue=1 |pages=99-113 |year=2012 |pmid=22077141 |doi=10.1111/j.1526-4610.2011.02028.x |url=}} Dort auch: Wetterwechsel und Gerüche wurden häufig als Auslöser genannt.</ref><ref name="SCHUERKS">Schürks M, Kurth T, de Jesus J, Jonjic M, Rosskopf D, Diener HC.: Cluster headache: clinical presentation, lifestyle features, and medical treatment. ''Headache.'' 2006 Sep; '''46'''(8): 1246-54. PMID 16942468, [https://doi.org/10.1111/j.1526-4610.2006.00534.x DOI]. ''246 Betroffene; die Hälfte nannte Alkohol als Auslöser, davon 70 Prozent Rotwein.''</ref> Trigger haben nur in seltenen Fällen Einfluß auf den Beginn einer Episode. Cluster-Kopfschmerz Episoden können zum Beispiel durch Herzmedikamente ausgelöst werden – belegt ist das in einer Fallserie mit acht Betroffenen, bei denen lang wirksame Nitrate gegen Angina pectoris eine neue Episode auslösten.<ref name="EKBOM2004">Ekbom K, Sjöstrand C, Svensson DA, Waldenlind E.: Periods of cluster headache induced by nitrate therapy and spontaneous remission of angina pectoris during active clusters. ''Cephalalgia.'' 2004 Feb; '''24'''(2): 92-8. PMID 14728704, [https://doi.org/10.1111/j.1468-2982.2004.00634.x DOI]. ''Fallserie von acht Betroffenen mit episodischem Cluster-Kopfschmerz und Angina pectoris: Bei sechs von ihnen kehrte der Cluster-Kopfschmerz wenige Wochen nach Beginn einer Behandlung mit lang wirksamen Nitraten zurück, nachdem sie jahrelang beschwerdefrei gewesen waren; diese Episoden verliefen schwerer und länger als die früheren.''</ref>