Methysergid: Unterschied zwischen den Versionen – Cluster-Kopfschmerz

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== Wirksamkeit ==

Kontrollierte, [https://de.wikipedia.org/wiki/Evidenzbasierte_Medizin evidenzbasierte] Studien zur Wirksamkeit von Methysergid bei Cluster-Kopfschmerz liegen nicht vor.<ref>May A, Leone M, Áfra J, Linde M, Sándor PS, Evers S, Goadsby PJ.: EFNS guidelines on the treatment of cluster headache and other trigeminalautonomic cephalalgias. ''European Journal of Neurology.'' 2006; '''13''': 1066–1077. PMID 16987158, [http://www.efns.org/fileadmin/user_upload/guidline_papers/EFNS_guideline_2006_cluster_headache_and_other_trigeminal_autonomic.pdf PDF-Datei]. [https://doi.org/10.1111/j.1468-1331.2006.01566.x DOI]</ref><ref>Tyagi A, Matharu M.: Evidence base for the medical treatments used in cluster headache. ''Curr Pain Headache Rep.'' 2009 Apr; '''13'''(2): 168-78. PMID 19272285 [https://doi.org/10.1007/s11916-009-0029-6 DOI]</ref> Nach einer 1967 veröffentlichten narrativen Übersichtsarbeit offener Studien war Methysergid ein wirksames Medikament zur vorbeugenden Behandlung von Cluster-Kopfschmerz.<ref>Curran DA, Hinterberger H, Lance JW. Methysergide. ''Res Clin Stud Headache.'' 1967; '''1''':74–122.</ref> Es wurde berichtet, dass 3-12 mg Methysergid in 73% der Patienten mit [[Episodischer Cluster-Kopfschmerz|episodischem (ECH)]] oder [[Chronischer Cluster-Kopfschmerz|chronischem Cluster-Kopfschmerz (CCH)]] wirksam sei. Eine spätere [https://de.wikipedia.org/wiki/Beobachtungsstudie Beobachtungsstudie] ergab eine Wirksamkeit von 65% bei ECH und von 20% bei CCH. Bei bis zu 20% der Patienten schien das Medikament bei wiederholter Anwendung seine Wirksamkeit zu verlieren.<ref>Kudrow L. Cluster headache: mechanisms and management. New York: Oxford University Press, 1980.</ref> Studiendesign und Dauer wurden nicht berichtet. Eine weitere prospektive Beobachtungsstudie von Methysergid 3-12 mg täglich bei Menschen mit ECH und CCH fand eine positive präventive Wirkung in 31% der Menschen, ohne Unterschied im Behandlungserfolg zwischen den Gruppen.<ref name="KRABBE">Krabbe AA.: Limited efficacy of methysergide in cluster headache. A clinical experience. ''Cephalalgia.'' 1989; '''9'''(Suppl 10): 404–405.</ref> Darüber hinaus fand eine retrospektive Analyse von 164 Menschen mit Cluster-Kopfschmerz (Typ nicht spezifiziert) eine zufriedenstellende Wirksamkeit in nur 26% der Menschen.<ref name="KRABBE"/> In einer weiteren retrospektiven Auswertung zeigte Methysergid eine Wirksamkeit bei drei (27%) von elf ECH Patienten.<ref>De Carolis P, de Capoa D, Agati R, Baldrati A, Sacquegna T.: Episodic cluster headache: short and long term results of prophylactic treatment. ''Headache.'' 1988 Aug; '''28'''(7): 475-6. PMID 3149629</ref>

Kontrollierte, [https://de.wikipedia.org/wiki/Evidenzbasierte_Medizin evidenzbasierte] Studien zur Wirksamkeit von Methysergid bei Cluster-Kopfschmerz liegen nicht vor.<ref>May A, Leone M, Áfra J, Linde M, Sándor PS, Evers S, Goadsby PJ.: EFNS guidelines on the treatment of cluster headache and other trigeminalautonomic cephalalgias. ''European Journal of Neurology.'' 2006; '''13''': 1066–1077. PMID 16987158, [http://www.efns.org/fileadmin/user_upload/guidline_papers/EFNS_guideline_2006_cluster_headache_and_other_trigeminal_autonomic.pdf PDF-Datei]. [https://doi.org/10.1111/j.1468-1331.2006.01566.x DOI]</ref><ref>Tyagi A, Matharu M.: Evidence base for the medical treatments used in cluster headache. ''Curr Pain Headache Rep.'' 2009 Apr; '''13'''(2): 168-78. PMID 19272285 [https://doi.org/10.1007/s11916-009-0029-6 DOI]</ref> Nach einer 1967 veröffentlichten narrativen Übersichtsarbeit offener Studien war Methysergid ein wirksames Medikament zur vorbeugenden Behandlung von Cluster-Kopfschmerz.<ref>Curran DA, Hinterberger H, Lance JW. Methysergide. ''Res Clin Stud Headache.'' 1967; '''1''':74–122.</ref> Es wurde berichtet, dass 3-12 mg Methysergid in 73% der Patienten mit [[Episodischer Cluster-Kopfschmerz|episodischem (ECH)]] oder [[Chronischer Cluster-Kopfschmerz|chronischem Cluster-Kopfschmerz (CCH)]] wirksam sei.

Eine spätere [https://de.wikipedia.org/wiki/Beobachtungsstudie Beobachtungsstudie] ergab eine Wirksamkeit von 65% bei ECH und von 20% bei CCH. Bei bis zu 20% der Patienten schien das Medikament bei wiederholter Anwendung seine Wirksamkeit zu verlieren.<ref>Kudrow L. Cluster headache: mechanisms and management. New York: Oxford University Press, 1980.</ref> Studiendesign und Dauer wurden nicht berichtet. Eine weitere prospektive Beobachtungsstudie von Methysergid 3-12 mg täglich bei Menschen mit ECH und CCH fand eine positive präventive Wirkung in 31% der Menschen, ohne Unterschied im Behandlungserfolg zwischen den Gruppen.<ref name="KRABBE">Krabbe AA.: Limited efficacy of methysergide in cluster headache. A clinical experience. ''Cephalalgia.'' 1989; '''9'''(Suppl 10): 404–405.</ref>

Darüber hinaus fand eine retrospektive Analyse von 164 Menschen mit Cluster-Kopfschmerz (Typ nicht spezifiziert) eine zufriedenstellende Wirksamkeit in nur 26% der Menschen.<ref name="KRABBE"/> In einer weiteren retrospektiven Auswertung zeigte Methysergid eine Wirksamkeit bei drei (27%) von elf ECH Patienten.<ref>De Carolis P, de Capoa D, Agati R, Baldrati A, Sacquegna T.: Episodic cluster headache: short and long term results of prophylactic treatment. ''Headache.'' 1988 Aug; '''28'''(7): 475-6. PMID 3149629</ref>

== Zulassung und europäisches Verfahren ==

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 == Wirksamkeit ==
-Kontrollierte, [https://de.wikipedia.org/wiki/Evidenzbasierte_Medizin evidenzbasierte] Studien zur Wirksamkeit von Methysergid bei Cluster-Kopfschmerz liegen nicht vor.<ref>May A, Leone M, Áfra J, Linde M,  Sándor PS, Evers S, Goadsby PJ.: EFNS guidelines on the treatment of cluster headache and other trigeminalautonomic cephalalgias. ''European Journal of Neurology.'' 2006; '''13''': 1066–1077. PMID 16987158, [http://www.efns.org/fileadmin/user_upload/guidline_papers/EFNS_guideline_2006_cluster_headache_and_other_trigeminal_autonomic.pdf PDF-Datei]. [https://doi.org/10.1111/j.1468-1331.2006.01566.x DOI]</ref><ref>Tyagi A, Matharu M.: Evidence base for the medical treatments used in cluster headache. ''Curr Pain Headache Rep.'' 2009 Apr; '''13'''(2): 168-78. PMID 19272285 [https://doi.org/10.1007/s11916-009-0029-6 DOI]</ref> Nach einer 1967 veröffentlichten narrativen Übersichtsarbeit offener Studien war Methysergid ein wirksames Medikament zur vorbeugenden Behandlung von Cluster-Kopfschmerz.<ref>Curran DA, Hinterberger H, Lance JW. Methysergide. ''Res Clin Stud Headache.'' 1967; '''1''':74–122.</ref> Es wurde berichtet, dass 3-12&nbsp;mg Methysergid in 73% der Patienten mit [[Episodischer Cluster-Kopfschmerz|episodischem (ECH)]] oder [[Chronischer Cluster-Kopfschmerz|chronischem Cluster-Kopfschmerz (CCH)]] wirksam sei. Eine spätere [https://de.wikipedia.org/wiki/Beobachtungsstudie Beobachtungsstudie] ergab eine Wirksamkeit von 65% bei ECH und von 20% bei CCH. Bei bis zu 20% der Patienten schien das Medikament bei wiederholter Anwendung seine Wirksamkeit zu verlieren.<ref>Kudrow L. Cluster headache: mechanisms and management. New York: Oxford University Press, 1980.</ref> Studiendesign und Dauer wurden nicht berichtet. Eine weitere prospektive Beobachtungsstudie von Methysergid 3-12&nbsp;mg täglich bei Menschen mit ECH und CCH fand eine positive präventive Wirkung in 31% der Menschen, ohne Unterschied im Behandlungserfolg zwischen den Gruppen.<ref name="KRABBE">Krabbe AA.: Limited efficacy of methysergide in cluster headache. A clinical experience. ''Cephalalgia.'' 1989; '''9'''(Suppl 10): 404–405.</ref> Darüber hinaus fand eine retrospektive Analyse von 164 Menschen mit Cluster-Kopfschmerz (Typ nicht spezifiziert) eine zufriedenstellende Wirksamkeit in nur 26% der Menschen.<ref name="KRABBE"/> In einer weiteren retrospektiven Auswertung zeigte Methysergid eine Wirksamkeit bei drei (27%) von elf ECH Patienten.<ref>De Carolis P, de Capoa D, Agati R, Baldrati A, Sacquegna T.: Episodic cluster headache: short and long term results of prophylactic treatment. ''Headache.'' 1988 Aug; '''28'''(7): 475-6. PMID 3149629</ref>
+Kontrollierte, [https://de.wikipedia.org/wiki/Evidenzbasierte_Medizin evidenzbasierte] Studien zur Wirksamkeit von Methysergid bei Cluster-Kopfschmerz liegen nicht vor.<ref>May A, Leone M, Áfra J, Linde M,  Sándor PS, Evers S, Goadsby PJ.: EFNS guidelines on the treatment of cluster headache and other trigeminalautonomic cephalalgias. ''European Journal of Neurology.'' 2006; '''13''': 1066–1077. PMID 16987158, [http://www.efns.org/fileadmin/user_upload/guidline_papers/EFNS_guideline_2006_cluster_headache_and_other_trigeminal_autonomic.pdf PDF-Datei]. [https://doi.org/10.1111/j.1468-1331.2006.01566.x DOI]</ref><ref>Tyagi A, Matharu M.: Evidence base for the medical treatments used in cluster headache. ''Curr Pain Headache Rep.'' 2009 Apr; '''13'''(2): 168-78. PMID 19272285 [https://doi.org/10.1007/s11916-009-0029-6 DOI]</ref> Nach einer 1967 veröffentlichten narrativen Übersichtsarbeit offener Studien war Methysergid ein wirksames Medikament zur vorbeugenden Behandlung von Cluster-Kopfschmerz.<ref>Curran DA, Hinterberger H, Lance JW. Methysergide. ''Res Clin Stud Headache.'' 1967; '''1''':74–122.</ref> Es wurde berichtet, dass 3-12&nbsp;mg Methysergid in 73% der Patienten mit [[Episodischer Cluster-Kopfschmerz|episodischem (ECH)]] oder [[Chronischer Cluster-Kopfschmerz|chronischem Cluster-Kopfschmerz (CCH)]] wirksam sei.
+Eine spätere [https://de.wikipedia.org/wiki/Beobachtungsstudie Beobachtungsstudie] ergab eine Wirksamkeit von 65% bei ECH und von 20% bei CCH. Bei bis zu 20% der Patienten schien das Medikament bei wiederholter Anwendung seine Wirksamkeit zu verlieren.<ref>Kudrow L. Cluster headache: mechanisms and management. New York: Oxford University Press, 1980.</ref> Studiendesign und Dauer wurden nicht berichtet. Eine weitere prospektive Beobachtungsstudie von Methysergid 3-12&nbsp;mg täglich bei Menschen mit ECH und CCH fand eine positive präventive Wirkung in 31% der Menschen, ohne Unterschied im Behandlungserfolg zwischen den Gruppen.<ref name="KRABBE">Krabbe AA.: Limited efficacy of methysergide in cluster headache. A clinical experience. ''Cephalalgia.'' 1989; '''9'''(Suppl 10): 404–405.</ref>
+Darüber hinaus fand eine retrospektive Analyse von 164 Menschen mit Cluster-Kopfschmerz (Typ nicht spezifiziert) eine zufriedenstellende Wirksamkeit in nur 26% der Menschen.<ref name="KRABBE"/> In einer weiteren retrospektiven Auswertung zeigte Methysergid eine Wirksamkeit bei drei (27%) von elf ECH Patienten.<ref>De Carolis P, de Capoa D, Agati R, Baldrati A, Sacquegna T.: Episodic cluster headache: short and long term results of prophylactic treatment. ''Headache.'' 1988 Aug; '''28'''(7): 475-6. PMID 3149629</ref>
 == Zulassung und europäisches Verfahren ==