Elektrokaustik: Unterschied zwischen den Versionen – Cluster-Kopfschmerz

(4 dazwischenliegende Versionen desselben Benutzers werden nicht angezeigt)

Zeile 1:

[[Datei:Gray510.png|thumb|Arteria maxillaris (Internal maxillary)]]

[[Datei:Gray510.png|alt=Anatomische Zeichnung des Gesichts von der Seite: rot die Oberkieferarterie mit ihren Ästen zu Kiefer, Zähnen und Nase.|thumb|Arteria maxillaris (Internal maxillary)]]

Die '''Elektrokaustik''' (griechisch ''kaustos'' verbrannt) ist eine operative Methode zur Durchtrennung von Gewebsstrukturen oder zur vollständigen Entfernung von Körpergewebe ([https://de.wikipedia.org/wiki/Kauterisation Kauterisation).] Das zugehörige Instrument heißt '''Elektrokauter'''.

Im Gegensatz zur mechanischen Durchtrennung von Gewebe, z. B. mit einem Skalpell, verwendet der Elektrokauter einen kurzen, intensiven elektrischen Strom, der je nach Anwendungsdauer das Gewebe durchtrennt oder verdampft.

Der südafrikanische Arzt und Kopfschmerzexperte Dr. Elliot Shevel berichtete 2013 über ~~die erfolgreiche Behandlung von drei [[ECH]] und von einem [[CCH]] Patienten durch die elektrokaustische~~ [https://de.wikipedia.org/wiki/Ligatur_(Chirurgie) Ligatur] ~~bestimmter Bereiche der äußeren Kopfarterien~~. ~~Erfolglos blieb~~ die ~~gleiche Behandlung bei einer ECH Patientin~~.

Der südafrikanische Arzt und Kopfschmerzexperte Dr. Elliot Shevel berichtete 2013 über 5 Menschen mit Cluster-Kopfschmerz, bei denen er bestimmte Bereiche der äußeren Kopfarterien elektrokaustisch verschloss ([https://de.wikipedia.org/wiki/Ligatur_(Chirurgie) Ligatur]). Bei 4 von ihnen hörten die Attacken direkt nach dem Eingriff auf. Er nennt die Ergebnisse „ermutigend“, weist aber selbst auf die kleine Zahl hin.<ref name="SHEVEL2013">{{cite journal |author=Shevel E |title=A new minimally invasive technique for cauterizing the maxillary artery and its application in the treatment of cluster headache |journal=J Oral Maxillofac Surg |volume=71 |issue=4 |pages=677–681 |year=2013 |pmid=23507321 |doi=10.1016/j.joms.2012.12.001}} Im Wortlaut: „In four out of five patients the cluster attacks ceased immediately following surgery.“; „Although the sample is small, the results are encouraging“. Am 23.09.2026 über Europe PMC geprüft.</ref>

== ~~Stand 2026 ==~~

== Studienlage ==

~~''Ergänzt am 23.09.2026. Der Text oben bleibt stehen.''~~

* Bei einer Suche in Europe PMC am 23.09.2026 fand sich keine weitere Studie zu diesem Eingriff beim Cluster-Kopfschmerz, auch keine mit Vergleichsgruppe. Das Verfahren beruht auf der Annahme, dass Blutgefäße außerhalb des Schädels die Schmerzen auslösen; für die Migräne ist diese Gefäßtheorie umstritten (dafür: Shevel 2011; dagegen: Goadsby 2009 und Charles 2013, alle in der Literatur unten).

* Laut Zusammenfassung der Arbeit von 2013 wurden 5 Menschen mit Cluster-Kopfschmerz behandelt; bei 4 von ihnen hörten die Attacken direkt nach dem Eingriff auf. Der Autor nennt die Ergebnisse „ermutigend“, weist aber selbst auf die kleine Zahl hin. Die Aufteilung nach episodischem und chronischem Verlauf (oben) steht nicht in der Zusammenfassung.<ref name="SHEVEL2013">{{cite journal |author=Shevel E |title=A new minimally invasive technique for cauterizing the maxillary artery and its application in the treatment of cluster headache |journal=J Oral Maxillofac Surg |volume=71 |issue=4 |pages=677–681 |year=2013 |pmid=~~23507321 |doi~~=10.1016/j.joms.2012.12.001}} Im Wortlaut: „In four out of five patients the cluster attacks ceased immediately following surgery.“; „Although the sample is small, the results are encouraging“. Am 23.09.2026 über Europe PMC geprüft.</ref>

* Verfahren, die die europäische Leitlinie von 2023 beim Cluster-Kopfschmerz bewertet, stehen auf der Seite [[US Leitlinie zur Behandlung von Cluster-Kopfschmerz 2004#Neuere Leitlinien|Neuere Leitlinien]].

* Bei einer Suche in Europe PMC am 23.09.2026 fand sich keine weitere Studie zu diesem Eingriff beim Cluster-Kopfschmerz, auch keine mit Vergleichsgruppe. Das Verfahren beruht auf der Annahme, dass Blutgefäße außerhalb des Schädels die Schmerzen auslösen; diese Gefäßtheorie ~~ist~~ umstritten (~~siehe die Arbeiten von~~ Goadsby 2009 und Charles 2013 in der Literatur unten).

* Verfahren, die die europäische Leitlinie von 2023 beim Cluster-Kopfschmerz bewertet, stehen auf der Seite [[US Leitlinie zur Behandlung von Cluster-Kopfschmerz 2004#~~Stand 2026: neuere~~ Leitlinien|Neuere Leitlinien]].

== Einzelnachweise ==

Zeile 31:

Zeile 29:

* {{Cite journal | last1 = Amin | first1 = FM. | last2 = Asghar | first2 = MS. | last3 = Ravneberg | first3 = JW. | last4 = de Koning | first4 = PJ. | last5 = Larsson | first5 = HB. | last6 = Olesen | first6 = J. | last7 = Ashina | first7 = M. | title = The effect of sumatriptan on cephalic arteries: A 3T MR-angiography study in healthy volunteers. | journal = Cephalalgia | volume = | issue = | pages = | month = Apr | year = 2013 | doi = 10.1177/0333102413483374 | PMID = 23588794 }}

* {{Cite journal | last1 = Cucchiara | first1 = B. | last2 = Wolf | first2 = RL. | last3 = Nagae | first3 = L. | last4 = Zhang | first4 = Q. | last5 = Kasner | first5 = S. | last6 = Datta | first6 = R. | last7 = Aguirre | first7 = GK. | last8 = Detre | first8 = JA. | title = Migraine with aura is associated with an incomplete circle of willis: results of a prospective observational study. | journal = PLoS One | volume = 8 | issue = 7 | pages = e71007 | month = July | year = 2013 | doi = 10.1371/journal.pone.0071007 | PMID = 23923042 | PMC = 3724801 }} - [~~http~~://www.aerzteblatt.de/nachrichten/55404 Arterienvarianten bei Migränepatienten häufiger. ''aerzteblatt.de'' 6. August 2013]

* {{Cite journal | last1 = Cucchiara | first1 = B. | last2 = Wolf | first2 = RL. | last3 = Nagae | first3 = L. | last4 = Zhang | first4 = Q. | last5 = Kasner | first5 = S. | last6 = Datta | first6 = R. | last7 = Aguirre | first7 = GK. | last8 = Detre | first8 = JA. | title = Migraine with aura is associated with an incomplete circle of willis: results of a prospective observational study. | journal = PLoS One | volume = 8 | issue = 7 | pages = e71007 | month = July | year = 2013 | doi = 10.1371/journal.pone.0071007 | PMID = 23923042 | PMC = 3724801 }} - [https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/55404 Arterienvarianten bei Migränepatienten häufiger. ''aerzteblatt.de'' 6. August 2013]

== Externe Links ==

* https://de.wikipedia.org/wiki/Elektrokaustik

* ~~http~~://de.wikipedia.org/wiki/HF-Chirurgie

* https://de.wikipedia.org/wiki/HF-Chirurgie

* ~~http~~://de.wikipedia.org/wiki/Arteria_maxillaris

* https://de.wikipedia.org/wiki/Arteria_maxillaris

* https://de.wikipedia.org/wiki/Arteria_carotis_externa

* https://en.wikipedia.org/wiki/Elliot_Shevel

* https://en.wikipedia.org/wiki/Migraine_surgery

* http://headacheclinic.co.za

* [~~http~~://youtu.be/AEw-44-dPQk YouTube: A patient's opinion]

* [https://youtu.be/AEw-44-dPQk YouTube: A patient's opinion]

* [~~http~~://youtu.be/0h3u0ye-iGA YouTube: Maxillary artery 3D]

* [https://youtu.be/0h3u0ye-iGA YouTube: Maxillary artery 3D]

* [~~http~~://www.clusterheadaches.com/cb/cgi-bin/yabb2/YaBB.pl?num=1366151756 ClusterBusters Forum › A New Minimally Invasive Technique] - ''Ein negativer Erfahrungsbericht.''

* [https://www.clusterheadaches.com/cb/cgi-bin/yabb2/YaBB.pl?num=1366151756 ClusterBusters Forum › A New Minimally Invasive Technique] - ''Ein negativer Erfahrungsbericht.''

* [http://www.digitaljournal.com/article/350207 Tim Sandle: New treatment breakthrough for cluster headaches. ''digitaljournal.com'' May 15, 2013]

</div>

Zeile 50:

Zeile 48:

----

Dieser Artikel basiert zum Teil auf einem Text, der aus der freien Enzyklopädie [~~http~~://de.wikipedia.org/wiki/Hauptseite Wikipedia] übernommen wurde. Eine Liste der ursprünglichen Autoren befindet sich auf der Versionsseite des Wikipedia Artikels [https://de.wikipedia.org/wiki/Elektrokaustik Elektrokaustik.]

Dieser Artikel basiert zum Teil auf einem Text, der aus der freien Enzyklopädie [https://de.wikipedia.org/wiki/Hauptseite Wikipedia] übernommen wurde. Eine Liste der ursprünglichen Autoren befindet sich auf der Versionsseite des Wikipedia Artikels [https://de.wikipedia.org/wiki/Elektrokaustik Elektrokaustik.]

[[Kategorie:Eingriffe und Neuromodulation]]

@@ Zeile 1: / Zeile 1: @@
-[[Datei:Gray510.png|thumb|Arteria maxillaris (Internal maxillary)]]
+[[Datei:Gray510.png|alt=Anatomische Zeichnung des Gesichts von der Seite: rot die Oberkieferarterie mit ihren Ästen zu Kiefer, Zähnen und Nase.|thumb|Arteria maxillaris (Internal maxillary)]]
 Die '''Elektrokaustik''' (griechisch ''kaustos'' verbrannt) ist eine operative Methode zur Durchtrennung von Gewebsstrukturen oder zur vollständigen Entfernung von Körpergewebe ([https://de.wikipedia.org/wiki/Kauterisation Kauterisation).] Das zugehörige Instrument heißt '''Elektrokauter'''.
 Im Gegensatz zur mechanischen Durchtrennung von Gewebe, z. B. mit einem Skalpell, verwendet der Elektrokauter einen kurzen, intensiven elektrischen Strom, der je nach Anwendungsdauer das Gewebe durchtrennt oder verdampft.
-Der südafrikanische Arzt und Kopfschmerzexperte Dr. Elliot Shevel berichtete 2013 über die erfolgreiche Behandlung von drei [[ECH]] und von einem [[CCH]] Patienten durch die elektrokaustische [https://de.wikipedia.org/wiki/Ligatur_(Chirurgie) Ligatur] bestimmter Bereiche der äußeren Kopfarterien. Erfolglos blieb die gleiche Behandlung bei einer ECH Patientin.
+Der südafrikanische Arzt und Kopfschmerzexperte Dr. Elliot Shevel berichtete 2013 über 5 Menschen mit Cluster-Kopfschmerz, bei denen er bestimmte Bereiche der äußeren Kopfarterien elektrokaustisch verschloss ([https://de.wikipedia.org/wiki/Ligatur_(Chirurgie) Ligatur]). Bei 4 von ihnen hörten die Attacken direkt nach dem Eingriff auf. Er nennt die Ergebnisse „ermutigend“, weist aber selbst auf die kleine Zahl hin.<ref name="SHEVEL2013">{{cite journal |author=Shevel E |title=A new minimally invasive technique for cauterizing the maxillary artery and its application in the treatment of cluster headache |journal=J Oral Maxillofac Surg |volume=71 |issue=4 |pages=677–681 |year=2013 |pmid=23507321 |doi=10.1016/j.joms.2012.12.001}} Im Wortlaut: „In four out of five patients the cluster attacks ceased immediately following surgery.“; „Although the sample is small, the results are encouraging“. Am 23.09.2026 über Europe PMC geprüft.</ref>
-== Stand 2026 ==
+== Studienlage ==
-''Ergänzt am 23.09.2026. Der Text oben bleibt stehen.''
+* Bei einer Suche in Europe PMC am 23.09.2026 fand sich keine weitere Studie zu diesem Eingriff beim Cluster-Kopfschmerz, auch keine mit Vergleichsgruppe. Das Verfahren beruht auf der Annahme, dass Blutgefäße außerhalb des Schädels die Schmerzen auslösen; für die Migräne ist diese Gefäßtheorie umstritten (dafür: Shevel 2011; dagegen: Goadsby 2009 und Charles 2013, alle in der Literatur unten).
-* Laut Zusammenfassung der Arbeit von 2013 wurden 5 Menschen mit Cluster-Kopfschmerz behandelt; bei 4 von ihnen hörten die Attacken direkt nach dem Eingriff auf. Der Autor nennt die Ergebnisse „ermutigend“, weist aber selbst auf die kleine Zahl hin. Die Aufteilung nach episodischem und chronischem Verlauf (oben) steht nicht in der Zusammenfassung.<ref name="SHEVEL2013">{{cite journal |author=Shevel E |title=A new minimally invasive technique for cauterizing the maxillary artery and its application in the treatment of cluster headache |journal=J Oral Maxillofac Surg |volume=71 |issue=4 |pages=677–681 |year=2013 |pmid=23507321 |doi=10.1016/j.joms.2012.12.001}} Im Wortlaut: „In four out of five patients the cluster attacks ceased immediately following surgery.“; „Although the sample is small, the results are encouraging“. Am 23.09.2026 über Europe PMC geprüft.</ref>
+* Verfahren, die die europäische Leitlinie von 2023 beim Cluster-Kopfschmerz bewertet, stehen auf der Seite [[US Leitlinie zur Behandlung von Cluster-Kopfschmerz 2004#Neuere Leitlinien|Neuere Leitlinien]].
-* Bei einer Suche in Europe PMC am 23.09.2026 fand sich keine weitere Studie zu diesem Eingriff beim Cluster-Kopfschmerz, auch keine mit Vergleichsgruppe. Das Verfahren beruht auf der Annahme, dass Blutgefäße außerhalb des Schädels die Schmerzen auslösen; diese Gefäßtheorie ist umstritten (siehe die Arbeiten von Goadsby 2009 und Charles 2013 in der Literatur unten).
-* Verfahren, die die europäische Leitlinie von 2023 beim Cluster-Kopfschmerz bewertet, stehen auf der Seite [[US Leitlinie zur Behandlung von Cluster-Kopfschmerz 2004#Stand 2026: neuere Leitlinien|Neuere Leitlinien]].
 == Einzelnachweise ==
@@ Zeile 31: / Zeile 29: @@
 * {{Cite journal  | last1 = Amin | first1 = FM. | last2 = Asghar | first2 = MS. | last3 = Ravneberg | first3 = JW. | last4 = de Koning | first4 = PJ. | last5 = Larsson | first5 = HB. | last6 = Olesen | first6 = J. | last7 = Ashina | first7 = M. | title = The effect of sumatriptan on cephalic arteries: A 3T MR-angiography study in healthy volunteers. | journal = Cephalalgia | volume =  | issue =  | pages =  | month = Apr | year = 2013 | doi = 10.1177/0333102413483374 | PMID = 23588794 }}
-* {{Cite journal  | last1 = Cucchiara | first1 = B. | last2 = Wolf | first2 = RL. | last3 = Nagae | first3 = L. | last4 = Zhang | first4 = Q. | last5 = Kasner | first5 = S. | last6 = Datta | first6 = R. | last7 = Aguirre | first7 = GK. | last8 = Detre | first8 = JA. | title = Migraine with aura is associated with an incomplete circle of willis: results of a prospective observational study. | journal = PLoS One | volume = 8 | issue = 7 | pages = e71007 | month = July | year = 2013 | doi = 10.1371/journal.pone.0071007 | PMID = 23923042 | PMC = 3724801 }} - [http://www.aerzteblatt.de/nachrichten/55404 Arterienvarianten bei Migränepatienten häufiger. ''aerzteblatt.de'' 6. August 2013]
+* {{Cite journal  | last1 = Cucchiara | first1 = B. | last2 = Wolf | first2 = RL. | last3 = Nagae | first3 = L. | last4 = Zhang | first4 = Q. | last5 = Kasner | first5 = S. | last6 = Datta | first6 = R. | last7 = Aguirre | first7 = GK. | last8 = Detre | first8 = JA. | title = Migraine with aura is associated with an incomplete circle of willis: results of a prospective observational study. | journal = PLoS One | volume = 8 | issue = 7 | pages = e71007 | month = July | year = 2013 | doi = 10.1371/journal.pone.0071007 | PMID = 23923042 | PMC = 3724801 }} - [https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/55404 Arterienvarianten bei Migränepatienten häufiger. ''aerzteblatt.de'' 6. August 2013]
 == Externe Links ==
 <div class="noprint">
 * https://de.wikipedia.org/wiki/Elektrokaustik
-* http://de.wikipedia.org/wiki/HF-Chirurgie
+* https://de.wikipedia.org/wiki/HF-Chirurgie
-* http://de.wikipedia.org/wiki/Arteria_maxillaris
+* https://de.wikipedia.org/wiki/Arteria_maxillaris
 * https://de.wikipedia.org/wiki/Arteria_carotis_externa
 * https://en.wikipedia.org/wiki/Elliot_Shevel
 * https://en.wikipedia.org/wiki/Migraine_surgery
 * http://headacheclinic.co.za
-* [http://youtu.be/AEw-44-dPQk YouTube: A patient's opinion]
+* [https://youtu.be/AEw-44-dPQk YouTube: A patient's opinion]
-* [http://youtu.be/0h3u0ye-iGA YouTube: Maxillary artery 3D]
+* [https://youtu.be/0h3u0ye-iGA YouTube: Maxillary artery 3D]
-* [http://www.clusterheadaches.com/cb/cgi-bin/yabb2/YaBB.pl?num=1366151756 ClusterBusters Forum › A New Minimally Invasive Technique] - ''Ein negativer Erfahrungsbericht.''
+* [https://www.clusterheadaches.com/cb/cgi-bin/yabb2/YaBB.pl?num=1366151756 ClusterBusters Forum › A New Minimally Invasive Technique] - ''Ein negativer Erfahrungsbericht.''
 * [http://www.digitaljournal.com/article/350207 Tim Sandle: New treatment breakthrough for cluster headaches. ''digitaljournal.com'' May 15, 2013]
 </div>
@@ Zeile 50: / Zeile 48: @@
 ----
-Dieser Artikel basiert zum Teil auf einem Text, der aus der freien Enzyklopädie [http://de.wikipedia.org/wiki/Hauptseite Wikipedia] übernommen wurde. Eine Liste der ursprünglichen Autoren befindet sich auf der Versionsseite des Wikipedia Artikels [https://de.wikipedia.org/wiki/Elektrokaustik Elektrokaustik.]
+Dieser Artikel basiert zum Teil auf einem Text, der aus der freien Enzyklopädie [https://de.wikipedia.org/wiki/Hauptseite Wikipedia] übernommen wurde. Eine Liste der ursprünglichen Autoren befindet sich auf der Versionsseite des Wikipedia Artikels [https://de.wikipedia.org/wiki/Elektrokaustik Elektrokaustik.]
 {{Gesundheitshinweis}}
+[[Kategorie:Eingriffe und Neuromodulation]]